Перевязочные материалы

Мягкие повязки чрезвычайно разнообразны. Наиболее часто повязки накладывают с целью удержания перевя­зочного материала (марли, ваты) и лекарственных веществ на ране или в области болезненного очага.

В зависимости от того, как фиксируется перевязоч­ный материал к телу, различают: клеевые, косыночные, пращевидные, контурные и бинтовые повязки.

Клеевые повязки в основном накладывают для защиты раны от воздействия внешней среды.
При этих повязках-наклейках перевязочный материал фиксируют к коже вокруг раны при помощи различных клеев: клеола, колло­дии, лейкопластыря.
Техника наложения клеоловой повязки проста. На рану накладывают несколько слоев марли. Вокруг нее на кожу неширокой полоской наносят слой клеола. Марлевую салфетку в натянутом состоянии прикладывают к нанесенному слою клея и удерживают не­которое время, — салфетка плотно приклеивается к коже.

При коллодиевой повязке клей тупфером наносят поверх натянутой фиксирующей салфетки.
Удержи­вание перевязочного материала возможно при помощи полосок лейкопластыря — лейкопластырная повяз­ка. Лейкопластырные окклюзионные повязки по типу чере­пицы применяют при проникающих ранениях грудной клетки.

Для закрытия раневой поверхности используют также бактерицидный лейкопластырь, внутренняя поверхность которого содержит антисептические вещества. Благодаря тому что в бактерицидном пластыре имеются мельчайшие поры, под повязкой не происходит мацерации кожи и не нарушается процесс заживления раны.

Косыночные повязки накладывают при помощи косын­ки — куска материи, вырезанного или сложенного в виде прямоугольного треугольника. Косыночные повязки за­крепляют булавкой или связывают концы косынки.
Выпускаемая промышленностью стандартная косынка имеет размер 135X 100X 100 см. Для санитарных сумок и аптечек первой помощи косынки выпускаются в спрес­сованном виде, и тогда они имеют вид кубика размером 5X3X3 см.
С помощью косынки, особенно если их несколько, можно наложить надежную повязку на любую область тела.

Пращевидные повязки можно сделать из широкого бинта или куска материи длиной 75—80 см. С обоих концов полоску разрезают продольно с таким расчетом, чтобы средняя ее часть длиной 15—20 см оставалась це­лой. Неразрезанную часть полоски накладывают на нуж­ную область в поперечном направлении. Надрезанные кон­цы каждой стороны перекрещивают таким образом, чтобы нижняя полоска стала верхней, а верхняя — нижней, и связывают с аналогичной полоской противоположной сто­ны. При повязке на нос и верхнюю губу два конца проводят выше ушных раковин и связывают на затылке, а два других — ниже ушных раковин и связывают на шее.

При наложении повязки на подбородок нижние концы проводят впереди ушных раковин и связывают в теменной области, верхние — ниже ушных раковин, под затылком, перекрещивают и через височные области выводят на лоб, где их связывают. Пращевидные повязки применяют при повреждении свода черепа.

Контурные повязки выкраивают из куска материи по профилю закрываемой повязкой части тела. Закрепляют контурные повязки с помощью пришитых тесемок. К контурным повязкам относятся бандаж и суспензорий — матерчатые повязки с завязками или застежками
сшитые по размеру больного. Наиболее часто бандажи применяют для укрепления передней брюшной стенки.

Бинтовые повязки — повязки, накладываемые с помощью бинта.
Применяют бинты различной ширины. Узкие (до 5 см) — используют для наложения повязок на мелкие части тела (пальцы); средние (7—10 см) — на предплечье, голень, шею, голову; широкие (до 20 см) —на грудь, живот, бедро. Марлевый бинт обладает хорошей эластичностью и поэтому легко принимает форму бинтуемой части тела. Наиболее удобны для применения стандартные фабричные бинты. При отсутствии бинта его можно приготовить из куска марли. Марлю нарезают ровными продольными полосками, сшивают между собой и скатывают в плотный валик. Бинты получаются более ровные, если кусок материи плотно скатать во всю ширину на металлическом стержне и затем, удалив стержень, разрезать скатку острым ножом на бинты нужной ширины .

Индивидуальный перевязочный пакет — это готовые бинтовые повязки, очень удобные для оказания первой по­мощи.
Пакеты выпускаются стерильными; их можно накладывать на рану практически в любых услови­ях. Индивидуальный перевязочный пакет состоит из скат­ки бинта, к свободному концу которого пришита ватно-марлевая подушечка (компресс).
Между скаткой и подушечкой на бинте имеется вторая ватно-марлевая подушеч­ка, которую можно передвигать в любую сторону. Помимо перевязочного материала, в пакете есть булавка и ампула со спиртовым раствором йода. Весь перевязочный мате­риал заключен в пергаментную бумагу и прорезиненный мешочек, который обеспечивает стерильность пакета довольно продолжительное время.

При использовании пакета надо соблюдать основное правило — не касаться руками той стороны материала, ко­торая будет наложена на рану. Пакет берут в левую руку, правой резким движением отрывают надрезанный край прорезиненного мешочка и извлекают завернутый в перга­ментную бумагу перевязочный материал. Осторожно развернув бумагу, левой рукой берут конец бинта с приши­той к нему ватно-марлевой подушечкой (за сторону, обозначенную цветной ниткой), правой — скатку бинта и руки быстро разводят в стороны. Между руками при этом на­дпивается отрезок бинта с расположенными на нем ком­прессами. Последние накладывают на раневую поверхность и закрепляют турами бинта. При сквозном ранении один компресс накладывают на входное, другой — на выходное отверстие раны. Конец бинта закрепляют булавкой.

Правила бинтования .
В момент наложения повязки больному нужно придать наиболее удобное положение, при котором не усиливается боль. Повязку легче накладывать, если бинтуемая часть тела располагается на уровне груди бинтующего. Бинтуемая часть тела, особенно конечности, должна находиться в том положении, в ко­вром она будет после наложения повязки. Так, повязка, наложенная на локтевой сустав в разогнутом положении, будет не пригодна, если больной должен носить руку на перевязи, а повязка, наложенная на коленный сустав в согнутом положении, также не пригодна, если больной будет ходить и т. д.

Длительное ношение повязки, которая фиксирует сустав, приводит к развитию тугоподвижности последнего, а иногда и к полной неподвижности (анкилоз). Поэтому при накладывании повязок конечностям придают наиболее выгодное физиологическое положение, позволяющее после снятия повязки легко ликвидировать тугоподвижность или обеспечить удовлетворительную функцию конечности.

Повязки на нижнюю конечность накладывают при согну­том под небольшим углом коленном суставе и согнутой под прямым углом стопе. Повязку на руку накладывают при согнутом под прямым углом локтевом суставе и не­сколько разогнутом лучезапястном. Пальцы кисти выгод­нее фиксировать в несколько согнутом положении, когда I палец противопоставлен всем остальным.

Накладывая повязку, необходимо следить за выраже­нием лица больного и не причинять ему своими движениями новых болевых ощущений. Если повязка беспокоит больного, надо ослабить ее или изменить направление туров бинта. Бинтовать следует двумя руками, осуществлявляя попеременно то одной, то другой рукой вращения скатки бинта вокруг бинтуемой части тела, свободной рукой расправляя туры бинта. Во время наложения повязки бинт необходимо развертывать слева направо, головка бинта будет как бы скатываться с туров бинта. Каждьй последующий тур должен закрывать 1 /2 или 2 /3 ширины предыдущего. Бинтовать надо по правилам, пользуясь какой-либо типовой повязкой. Выполнение этих правил позволяет хорошо закрыть рану, прочно фиксировать повязку без лишнего расходования перевязочного материала.

На­ложенная повязка не должна вызывать нарушения кровообращения в конечности, которое проявляется ее поблед­нением ниже повязки и появлением цианоза, чувством онемения или пульсирующей боли и др. Такую повязку надо немедленно исправить или наложить новую. Завязыват конец бинта или фиксировать его булавкой следует над здоровой частью тела.

Перевязочный материал

I

материал, применяемый во время операций и перевязок для осушения ран и полостей, защиты их от вторичного инфицирования, дренирования, а также тампонады с целью остановки кровотечения. П. м. изготавливают из несинтетических и синтетических, тканых и нетканых материалов. К перевязочному материалу относят марлю, вату, лигнин, полимерные пленки и сетки, вискозное полотно и др. П. м. может быть асептическим, антисептическим (содержит антисептик), гемостатическим (содержит гемостатический препарат). Изготовленные из П. м. тампоны, турунды, салфетки, бинты и другие готовые к применению изделия называются перевязочными средствами (рис. 1—3). Перевязочные материалы и средства должны хорошо впитывать и испарять влагу; не замедлять регенераторные процессы в ране, не вызывать аллергических реакций и не оказывать других вредных воздействий на организм; обладать достаточной прочностью и эластичностью; не изменять своих свойств при стерилизации, контакте с лекарственными препаратами и раневым отделяемым.

Бинты — скатанные в виде валика длинные полосы марли различной ширины, используемые для укрепления повязок. Они выпускаются нестерильными в упаковке по 20—30 штук или стерильными в упаковке из пергаментной бумаги, пригодные для длительного хранения. Наиболее широко распространены бинты следующих размеров (см): 16×1000; 14×700; 10×500; 7×500; 5×500. Чтобы повязка лежала прочно и правильно, следует выбирать ширину бинта в зависимости от размеров бинтуемой анатомической области: для туловища рекомендуют бинт шириной 10—16 см, для конечностей — 10—14 см, для головы — 5—7 см, для пальцев и кисти — 5 см.

Салфетки — прямоугольные стерильные куски марли (размерами 14×16; и 33×45 см), сложенные в 3—4 слоя таким образом, чтобы их края были завернуты внутрь для предупреждения осыпания и попадания нитей в рану. Салфетки применяют для осушения раны или полости, для отгораживания операционного поля и дополнительного изолирования его при вскрытии различных полостей (абсцессов, флегмон, полых органов и др.).

Тампоны — длинные полосы марли (до 50 см) различной ширины (до 10 см), также сложенные в 3—4 слоя с завернутыми внутрь краями. Их используют для ограничения операционного поля, тампонады ран с целью остановки кровотечения и реже для дренирования. Узкие полоски марли шириной 2 см и длиной до 10—15 см называют турундами. Их делают так же, как и тампоны, применяют для осушивания и дренирования свищей и узких ран.

Марлевые шарики — небольшие кусочки марли (5×5; 10×10 см), сложенные в несколько слоев в виде треугольника или четырехугольника и применяемые для осушивания ран и полостей, обработки рук хирурга и кожи в области операционного поля. Иногда для этих целей делают ватно-марлевые шарики, заворачивая комочки гигроскопической ваты в небольшие кусочки марли.

Вата — нетканный материал, состоящий из беспорядочно переплетающихся между собой волокон. Вату для медицинских целей делают из хлопка, из хлопка с добавлением вискозного волокна или из 100% вискозного штапеля. Синтетическая вата имеет худшую гигроскопичность и термостойкость и редко применяется в качестве перевязочного материала. Медицинская вата бывает 2 видов — простая (необезжиренная, серая) и гигроскопическая (белая). Серая вата не гигроскопична, плохо пропускает пар и при стерилизации в автоклаве в глубине ватного рулона могут сохраниться патогенные микроорганизмы. Поэтому применяется она в хирургии как мягкая подкладка при наложении гипсовых повязок или шин, а также как теплоизолирующий материал (согревающие компрессы). Для перевязок используют только стерильную гигроскопическую вату. Она обладает высокой всасывающей способностью и увеличивает поглощающие свойства повязок. В повязке вату прокладывают между слоями марли. Гигроскопическую вату используют также для приготовления ватно-марлевых тампонов, шариков для обработки кожи растворами антисептиков и смазывания ее клеолом. Вата из нейтрализованной солями кальция и натрия оксицеллюлозы обладает гемостатическими свойствами.

Лигнин — особым способом обработанная древесина деревьев хвойных пород, выпускается в виде пластов тонкой гофрированной бумаги, обладает более высокими чем марля всасывающими свойствами, но не имеет широкого распространения ввиду малой прочности и эластичности.

Для оказания первой и доврачебной помощи в качестве асептической повязки применяют индивидуальный перевязочный пакет. Это стерильная повязка единого образца, заключенная в защитную оболочку. Она применяется с целью остановки кровотечения, предохранения раны (ожога) от вторичного инфицирования и воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Индивидуальный перевязочный пакет состоит из бинта шириной 10 см и длиной 7 м, двух ватно-марлевых подушек 17,5×32 см, одна из которых фиксирована, а другая может передвигаться по бинту на заданное расстояние. После наложения повязки конец бинта закрепляют прилагаемой к пакету булавкой. Выпускают также готовые к употреблению стерильные марлевые бинты с ватно-марлевой подушечкой различных размеров, бактерицидную бумагу и пластырь для лечения ссадин и поверхностных ран, пакеты стерильной гигроскопической ваты.

Ассортимент перевязочных материалов и средств значительно расширяется в связи с использованием полимеров, которые имеют гладкую поверхность без ворса и поэтому не прилипают к стенке раны, легко и атравматично снимаются, не замедляют регенераторные процессы. Некоторые полимерные пленки содержат антисептические и гемостатические лекарственные препараты. Выпускают полимерные перфорированные пленки, пленочные повязки из полихлорвинила, двухслойный перевязочный материал из гладких полимерных волокон и др. Все эти материалы обладают ценным функциональным качеством — атравматичностью, но имеют худшие дренажные свойства по сравнению с ватно-марлевой повязкой.

Для фиксации широко используют марлевые бинты, лейкопластырь, клеол, коллодий, трубчатые трикотажные и эластичные сетчато-трубчатые («Рэтэласт») бинты и т.д. (см. Десмургия). Трубчатые и сетчато-трубчатые бинты благодаря эластичности материала растягиваются до нужной величины и надеваются на тот или иной участок тела поверх стерильного материала. Они плотно облегают тело, не распускаются при надрезании, могут быть использованы также в качестве давящей повязки и для удержания трансплантатов после кожной пластики. Винт «Рэтэласт» изготавливают нестерильным из резиновых и хлопчатобумажных нитей, свернутым в рулоны длиной 5—20 м и упакованным в полиэтиленовые пакеты. В зависимости от диаметра трубчатые бинты имеют 7 номеров и предназначены: № 1—2 — для пальцев, кисти и стопы; № 3—4 — для предплечья, плеча и голени: № 5—6 — для головы, бедра: № 7 — для груди, живота и таза. С целью компрессии при варикозном расширении подкожных вен или после флебэктомии широко применяют эластичные трикотажные бинты. При небольших поверхностных ранах используют бактерицидный лейкопластырь — пластырь с узкой полоской бактерицидной марли, наложенной в центре клейкой поверхности пластырной ленты.

Для защиты ссадин и ушитых операционных ран от вторичного инфицирования пользуются различными препаратами, которые при высыхании образуют прочную эластичную пленку: лифузоль, фуропласт, пластубол, клей БФ-6, жидкость Новикова и др. Большинство из них обладают выраженной антибактериальной активностью. Однако пленкообразующие препараты не рекомендуют применять при выраженном воспалительном процессе, а также при загрязненных и кровоточащих ранах.

Перевязочный материал (марля, вата, трубчатые бинты и др.) стерилизуют в автоклавах (см. Стерилизация) под давлением 0,2 ± 0,02 МПа (2 ± 0,2 кгс/см 2 ) в специальных металлических коробках (биксах), в упаковке из влагонепроницаемой бумаги или пергамента при температуре 132± 2° в течение 20—22 мин. Срок сохранения стерильности материала в невскрытых биксах и упаковках до 3 суток с момента окончания стерилизации. Синтетические П. м., как правило, стерилизуют в заводских условиях. Нестерильный перевязочный материал для хранения складывают в специальный шкаф, расположенный не ближе 1 м от нагревательных приборов. Помещение для хранения перевязочного материала должно хорошо вентилироваться и не иметь повышенной влажности.

Библиогр.: гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии, с. 12, М., 1987; Дауров Т.Т., Андреев С.Д. и Касин В.Ю. Новые перевязочные материалы и средства, Хирургия, № 4., с. 113, 1982.

Рис. 2. Перевязочные средства из ваты: ватные шарики, ватно-марлевые салфетки.

Рис. 3. Гипсовые бинты.

Рис. 1. Перевязочные средства из марли: бинты, марлевые шарики, турунды, салфетки, тампоны.

II

применяется для наложения повязок, осушения раны при перевязках и операциях, для тампонады с целью остановки кровотечения и дренирования. В качестве П. м. используются марля, вата, вискозное и хлопчатобумажное полотно, синтетические материалы. Наиболее важные качества П. м. — гигроскопичность (способность быстро впитывать жидкость) и капиллярность (способность выносить жидкость из нижних в верхние слои повязки). Из марли готовят бинты, салфетки, тампоны, которые накладывают на рану в стерильном виде. Вату используют вместе с марлей в виде ватно-марлевых тампонов.

К перевязочным материалам относятся также трикотажные трубчатые бинты, лейкопластырь, косынки, бандажи, суспензории, вещества, обладающие адсорбирующими свойствами (дебризан), пленкообразующие вещества (лифузоль).

Перевязочный материал поступает в продажу в расфасованном стерильном и нестерильном виде. Стерильный материал (бинты, салфетки) лучше приобретать в мелкой расфасовке, чтобы использовать одномоментно, т.к. после вскрытия упаковки стерильность материала нарушается. Нестерильный перевязочный материал применяют для иммобилизации при закрытых повреждениях, в качестве подкладки под шину, гипсовую повязку, для согревающих компрессов и др.

III

общее название текстильных тканей и других материалов, используемых для изготовления повязок, осушения, механической очистки и тампонады ран при хирургических операциях и перевязках.

Перевязочный материал гемостатический — П. м. биологического происхождения или искусственно изготовленный, обладающий свойством останавливать кровотечение в месте применения, например фибринная пленка, гемостатическая губка.

Источник: http://gufo.me/dict/medical_encyclopedia/%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B2%D1%8F%D0%B7%D0%BE%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB

Когда можно менять перевязку самостоятельно

После выписки или одноразового наложения профессиональной перевязки в больнице, врач обязан рассказать, как делать перевязки на дому в дальнейшем, какие антисептики использовать для обрабатывания швов, как накладывать бинты.

Перевязка проводится не в любое время, а строго по медицинским показаниям: обычно ежедневно или через день. Вне плана допустима смена перевязки, если материал пришел в негодность: намок, загрязнился, сбился, отпал. Гнойные раны перевязывают по мере намокания материала, чистые – во время контрольных осмотров.

Алгоритм любой перевязки следующий:

  • обязательно помыть руки;
  • снять старые перевязочные материалы;
  • очистить кожу от загрязнений и лекарственных средств;
  • провести осмотр раневой поверхности;
  • обработать непосредственно саму рану;
  • наложить новые медикаменты и повязки;
  • зафиксировать поврежденную область.

Источник: http://www.pharm-global.com/chto-nuzhno-znat/perevyazochnyy-material-dlya-razlichnykh-tseley/

Перевязочные материалы и перевязочные средства. Бренд Optimelle — российские перевязочные материалы мирового уровня.

“Оптимель” — это российский бренд товаров медицинского назначения. На базе ЗАО “СЦИТ” с 2016 года разрабатываются и производятся современные перевязочные материалы “Optimelle” .

Перевязочные средства Optimelle производятся с учетом самых актуальных тенденций в мировой медицинской практике. Повязки для лечения ран отвечают самым высоким стандартам:

  • атравматичные (низкоадгезивные, не прилипают к раневой поверхности)
  • впитывающие (обеспечивают отведение эксудата из раны, препятствуют мацерации)
  • обеспечивающие оптимально-влажную среду в ране, способствующую заживлению
  • не препятствующие газо- и парообмену, т.е. “дышащие”
  • бактерицидные (препятствуют развитию инфекции в ране)
  • безопасные (из нетоксчиных и гипоаллергенных материалов)
  • стерильные (самые высокие стандарты стерилизации)
  • доступные по цене

Сетчатые повязки для ран:

ЛикоТюль и ЛикоТюль с ионами серебра являются атравматичными сеточками с гидрофобным покрытием на основе мягкого парафина, не прилипающим к раневой поверхности, что защищает рану от повторного травмирования. Сетчатая структура повязки позволяет накладывать лекарственные средства поверх нее, для бережного и безболезненного лечения. ЛиктТюль с ионами серебра предотвращает развитие инфекции и подходит для гнойных ран.

СиликоТюль — сетчатая повязка с покрытием из медицинского силикона Обеспечивает безболезненные перевязки, может находиться на поверхности раны до 10 дней.

ПолиТюль и ПолиТюль с ионами серебра — пластичная сетчатая повязка, легко принимающая контур раны. С гидрофобным покрытием, позволяющим сделать перевязи безболезненными и комфортными. Содержит гидроколлоидные частицы, поглощающие экссудат, что предотвращает мацерацию кожи вокруг раны.

Гидрогелевые повязки для ран

Повязки для ран ДжеллеСорб и ДжеллеСорб с ионами серебра состоят из 30% гидрогеля, сохраняющего оптимально-влажную среду в ране. Это способствует более быстрой регенерации и заживлению. В состав гидрогелевых повязок также входит абсорбирующий компонент, связывающий излишнюю влагу, что позволяет использовать для лечения сильно мокнущих ран — повязка может впитать жидкости в 14 раз больше своего веса.

Гидроколлоидные повязки для ран

Атравматичные гидроколлоидные повязки АкваКолл с ионами серебра предназначены для инфицированных ран и ран с риском развития вторичной инфекции. При контакте с экссудатом гидроколлоидное покрытие впитывает влагу, образуя гель, который позволяет поддеривать оптимально-влажную среду в ране. Бактерицидный компонент повязки на основе ионов серебра и цеолита обеспечивает антимикробрую активность повязки до 7ми дней.

Абсорбирующие повязки для ран

ТайдиСорб и ТайдиСорб Пови — это мягкие защитные впитывающие повязки из нетканного материала, не оставляющие волокон в ране, которые с успехом могут использоваться на мокнущих ранах, заменяя привычную ватно-марлевую повязку. ТайдиСорб может использоваться в качестве вторичного впитывающего слоя.
Повязка ТайдиСорб Пови с повидон-йодом обладает продолжительным антибактериальным действием.

Послеоперационные самоклеющиеся повязки

Барьер , Пови Барьер , Барьер Филм и Пови Барьер Филм — это послеоперационные самоклеющиеся повязки с мягкой впитывающей подушечкой и клеевым краем. Обеспечивают защиту и дренирование ран на этапе заживления. Впитывающая подушечка повязок Пови Барьер и Пови Барьер Филм пропитана мазью с повидон-йодом, что обеспечивает выраженный бактерицидный эффект.

Другие перевязочные средства

Компания «КАМА» предлагает не только раневые повязки произведенные под маркой Optimelle, но и такие привычные перевязочные средства, как мягкие когезивные хлопковые бинты, рулонные пластыри, фиксирующие самоклеющиеся повязки для катетеров, капельниц и других медицинских устройств.
Товары бренда “Optimelle” отвечают самым высоким стандартам качества, а также вполне доступны рядовым пациентам российских больниц и поликлиник.

Источник: http://zdorovecheloveka.com/stati/perevyazochnye-sredstva-i-perevyazochnyy-material-vidy-perevyazochnyh-materialov

Повязки для ран бренда Optimelle®

Сетчатые повязки для ран:

ЛикоТюль и ЛикоТюль с ионами серебра являются атравматичными сеточками с гидрофобным покрытием на основе мягкого парафина, не прилипающим к раневой поверхности, что защищает рану от повторного травмирования. Сетчатая структура повязки позволяет накладывать лекарственные средства поверх нее, для бережного и безболезненного лечения. ЛикоТюль с ионами серебра предотвращает развитие инфекции и подходит для гнойных ран.

СиликоТюль — сетчатая повязка с покрытием из медицинского силикона Обеспечивает безболезненные перевязки, может находиться на поверхности раны до 10 дней.

ПолиТюль и ПолиТюль с ионами серебра — пластичная сетчатая повязка, легко принимающая контур раны. С гидрофобным покрытием, позволяющим сделать перевязи безболезненными и комфортными. Содержит гидроколлоидные частицы, поглощающие экссудат, что предотвращает мацерацию кожи вокруг раны.

Повязки на нижнюю конечность

  • Циркулярная или спиральная на голень.
  • Черепашья на коленный сустав.
  • Комбинированная на бедро.
  • Крестообразная на область голеностопного сустава.
  • На всю стопу. Закрепляющие витки делаются вокруг нижней трети голени. После этого завязу переводят на пятку вокруг стопы и делают вокруг нее три циркулярных оборота. Затем бинтуют спирально от пятки к пальцам и назад. Заканчивают перевязку в том же месте, где и начали.

Основные типы бинтовых повязок.

Повязка, при кото­рой все туры бинта ложатся на одно и то же место, пол­ностью прикрывая друг друга, называется круговой. Такие повязки чаще накладывают на область лучезапястного сустава, нижнюю треть голени, живот, шею, лоб.

Спиральную повязку используют, если надо забинтовать значительную часть тела. При этом туры бинта идут несколько косо снизу вверх и каждый следующий тvp закрывает 2 /з ширины предыдущего. Начинают нало­жение повязки обычно несколькими круговыми фиксирую­щими турами. Спиральная повязка выполняется легко на участках конечности одинаковой толщины. При бинтовании конечности неодинаковой толщины, например пред­плечья, плотное прилегание всех туров невозможно, бинт будет «пузыриться». Для этих случаев предложен прием, называемый перегибом.
Перегиб наполняют следующим образом: в месте, где начинается более широкая часть конечности, большим пальцем свободной руки прижимают нижний край последнего тура, бинт перегибают, при этом его верхний край становится нижним. Перегиб выполняют в нескольких турах и тем круче, чем резче выражено различие в диаметрах бинтуемой части.

Восьмиобразная повязка — повязка, при которой туры бинта накладывают в виде восьмерки. Эта повязка удобна для наложения на части тела сложной формы: область голеностопного, плечевого суставов, затылочную область, кисть, промежность. Разновидностями восьмиобразной повязки являются косовидная, сходящаяся и расходящаяся повязки. При колосовидной — места перегиба бинтов лежат на одной прямой линии. При сходящейся и расходящейся повязках туры бинта, образующие восьмерку, приближаются друг к другу или расходятся.

Возвращающаяся повязка позволяет проч­но фиксировать перевязочный материал на голове, культе конечности, пальцах.
При такой повязке туры бинта после­довательно накладывают в перпендикулярных плоскостях, что достигается перегибом бинта под углом 90° и фиксированием области перегиба круговыми турами. Перегиб необходимо производить в разных местах, что позволит предотвратить чрезмерное давление в одном месте.

Сетчато-трубчатые повязки.

Отечественной промышленностью выпускается новый вид перевязочного материа — бинты эластичные, сетчато-трубчатые медицинские, предназначенные для фиксации повязок на любых участки тела. Бинты эластичные представляют собой трубку (рукав) из сетчатого трикотажа, изготовленного из эластичной нити, оплетенной синтетическими волокнами и хлопчатобумажной пряжей. Бинты, обладая большой растяжимостью, что обеспечивает плотное облегание любых частей тела, даже со сложными контурами, не вызывают при этом расстройств кровообращения и ограничения дви­жений в суставах.

Сетчато-трубчатые бинты выпускаются 7 размеров — № 1 до № 7 соответственно объему различных частей тела.
Бинт № 1 (в свободном состоянии диаметр его 10 мм) накладывают на пальцы, кисти взрослых, кисть и пому детей, № 2 (диаметр 17 мм) — на кисть, предплечье, стопy, локтевой, лучезапястный, голеностопный суставы взрослых, на плечо, голень, коленный сустав детей, № 3 и №4 (диаметры соответственно 25 и 30 мм) — на пред­плечье, плечо, голень, коленный сустав взрослых, на бедро и голову детей, № 5 и № 6 (диаметры соответственно 35 и 40 мм) — на голову, бедро взрослых, на грудь, живот, таз,промежность детей, № 7 (диаметр 50 мм) —на грудь, живот, таз, промежность взрослых.

Бинты разрушаются от воздействия кислот, щелочей, масел. Стирают бинты в мыльной пене без применения синтетических моющих средств. Отжимать бинты выкру­чиванием не рекомендуется.

Источник: http://www.medglav.com/texnika-nalojenia-povjazok/mjagkie-bintovye-povjazki.html

Перевязочные материалы

Перевязочные материалы имеют разные свойства. Чаще бывает нужен мягкий, эластичный, с хорошими всасывающими и испаряющими способностями материал. Необезжиренный материал, а следовательно, несмачивающийся, применяют лишь в тех случаях, когда требуется не воспринимающий влагу материал.

Виды перевязочного материала. В качестве перевязочных средств используют влагоемкие [вата натуральная (серая и белая) и искусственная (вискозная), марля, хлопчатобумажный и другой тканый материал, лигнин, джут, пакля, торф, торфяной мох, гранулеза] и гидроизолирующие (брезент, клеенка, целлофан, полиэтилен, тонкие листы резины и др.) материалы.

Вату получают из хлопка или околосеменного пуха хлопчатника. Каждый волосок ваты — это растительная клетка длиною до 4,05 см со сплюснутым с боков канальцем внутри. Вата может быть обезжиренной и необезжиренной: обезжиренная обладает хорошей влагоемкостью и капиллярностью; необезжиренная серая вата почти не смачивается (комок ее плавает на поверхности воды). Доброкачественная вата легкая, достаточно пушиста, мягка и хорошо удерживает тепло. Ее применяют в качестве согревающего слоя в компрессах, в теплых укутывающих повязках и как мягкую прокладку в иммобилизующих повязках.

Марля — это хлопчатобумажная редкая ткань из слабо скрученных ниток. Впервые ее изготовили во французском селении Марли ле Руа, откуда и пошло это название.

По плотности различают крупнопетлистую (в 1 см 2 до 12 х 12 нитей) и среднепетлистую марлю (в 1 см 2 до 15 х 15 нитей). Редкая марля вначале впитывает жидкость быстро, а потом медленно; плотная марля впитывает медленно, но более длительное время. В хирургии применяют мягкую обезжиренную беленую марлю, обладающую хорошей влагоемкостью, капиллярностью, легкостью и эластичностью.

Применяют также ткани хлопчатобумажных, льняных и других материалов. Фланель — ткань наподобие сукна, которая с одной стороны более шероховатая и мягка на ощупь. Ее производят из шерсти с добавлением хлопка. Преимущество фланелевых бинтов — они сохраняют тепло.

К древним и редко используемым влагоемких материалам относятся: лигнин, джут (юта), паклю, гранулезу, торфяной мох, торф, древесную вату, целлюлозу, кембрик, корпию и т. д.

При выборе гидроизолирующих материалов кроме общего для них свойства надо учитывать и конкретные особенности каждого: прочность на разрыв и истирание, что косвенным образом влияет на защиту раны от внешней влаги (чаще это грязная вода) или направлено на удержание лечебных веществ около места травмы (при компрессах). В качестве гидроизолирующих материалов применяют промасленную или вощеную бумагу, клеенку, листы полиэтилена, целлофана, тонкие листы резины, брезент и т. д.

Для наложения клеевых повязок используют различные клеевые смеси. Коллодий или клей БФ-6 используют для защиты асептических послеоперационных ран и свежих поверхностных обработанных случайных ран и ссадин. Резиновым клеем можно равномерно смазать всю повязку в области раны, тогда она не промокает.

Для иммобилизующих повязок используют шины, гипс и лонгеты. В зависимости от места наложения и массы пациента шины могут быть изготовлены из дерева, соломы, проволочной сетки или плотного картона. Легче всего пользоваться деревянными шинами. Форма и размеры шины зависят от анатомических особенностей иммобилизуемой области.

Гипс — это кристаллогидрат сульфата кальция. При накаливании до 130 °С кристаллизационная вода испаряется и получается белый аморфный порошок, который при смешивании с водой до консистенции кашицы вскоре отвердевает. Гипс гигроскопичен, поэтому его хранят в герметически закупоренной таре.

В практической деятельности ветеринарного врача нельзя забывать о вспомогательных и специальных перевязочных средствах. К ним относятся: шейный круг (воротник), закрытые намордники, «обувь» для собак и кошек, кожаная или полотняная попонка.

Повязки на кисть

  • Колосовидная на первый палец. Закрепляющие обороты делают на лучезапястном суставе. Бинт ведут к фаланге через тыльную часть кисти и большого пальца. Затем палец огибают и ведут завязку обратно. Закрепляют бинт на лучезапястном суставе.
  • «Варежка». Тут важно сначала между пальцами проложить стерильные салфетки, чтобы не допустить опрелостей. Кисть должна свободно свисать. Бинт прикладывают к лучезапястному суставу и делают два фиксирующих витка. Затем завязку опускают по тыльной стороне кисти и оборачивают вокруг пальцев. Бинт ведут спиральными ходами. Фиксируют его на лучезапястном суставе, разрезав конец и завязав его на узел.
  • Возвращающаяся на кисть.
  • Крестообразная на кисть.

Понятие о повязке и перевязке

Десмургия (от гр. desmos — связь, ergon — дело) — учение о повязках, перевязочном материале, его свойствах, формах и способах (методах) наложения повязок. В учении о повязках различают два понятия — повязка и перевязка.

Повязка — это приспособление из перевязочного материала, накладываемого для защиты раны от внешних факторов (микрофлоры, механических воздействий внешней среды, колебаний температуры и др.); остановки кровотечения; в целях иммобилизации (т. е. создания неподвижности), с целью удержать лекарственные вещества на поврежденной поверхности тела.

Некоторые повязки состоят из двух частей: внутренней (перевязки), прилегающей к месту повреждения, и наружной (собственно повязки), фиксирующей внутреннюю часть. Повязка защищает рану от внешних воздействий.

Перевязка — процесс лечебного вмешательства (смена повязки), выполняемый над травмированной областью, т. е. наружная обработка раны и последующее наложение на ее поверхность соответствующего перевязочного материала, фиксируемого затем повязкой.

В зависимости от характера раны и течения процесса заживления в одних случаях может быть показана перевязка, в других случаях лишь смена повязки, т. е. фиксирующей части, без снятия салфетки, непосредственно прикрывающей рану.

Повязки на живот и область таза

  • Циркулярная или спиральная на живот.
  • Колосовидная на паховую область. Делаются витки вокруг живота, а затем бинт опускается по переду через левый пах назад. Накладывается несколько колосовидных оборотов. Бинт переводится на правую сторону. Все повторяется, после чего завязку возвращают на левый пах. Закрепляют повязку на животе.
  • Колосовидная на ягодичную область.
  • Колосовидная на область тазобедренного сустава.
  • Крестообразная на промежность.

Повязки на грудную клетку

  • Спиральная – накладывается при ушибе грудной клетки. Отрезать кусок завязки и перебросить ее через предплечье. Взять бинт и сделать два фиксирующих оборота на вдохе чуть ниже мечевидного отростка. Продолжать бинтовать по спирали, последующий виток должен накладываться на 2/3 или ½ предыдущего. Два последних тура – фиксирующие, они доходят до подмышечных впадин.
  • Дезо. Накладывается на верхнюю конечность при вывихах плеча и переломах.
  • Крестообразная на заднюю поверхность грудной клетки.
  • Поддерживающая на молочную железу (одну или обе).
  • Защитная на молочные железы.

Десмургия — это учение о повязках и методах их наложения. Перевязочный материал: виды и классификация по назначению

Десмургия – это целый раздел хирургии, который изучает различные виды перевязочного материала и повязок. Также это учение об особенности их наложения. Задатки науки возникли очень давно, еще в древности и практически все хоть раз в жизни применяли азы учения на практике. Сегодня мы расскажем вам более подробно о десмургии, а также рассмотрим виды повязок и правила их наложения (основные и примеры самых распространенных перевязок).

Повязки на голову и шею

  • Циркулярная – применяется при несильных повреждениях в районе лба, виска или затылка.
  • Крестообразная – накладывают при повреждениях (ранениях, после операций) в области шеи и затылка.
  • Возвращающаяся – накладывается при обширных повреждениях волосистой части головы. Сначала травмированное место обматывается, а затем туры фиксируются циркулярной повязкой.
  • «Чепец» — самая распространенная повязка. Середину бинта кладут на темень, концы его удерживает пациент или помощник. Начало завязки берут в левую руку и делают закрепляющий виток вокруг затылка и лба. Затем нужно обернуть вокруг бинта и вести по затылку до следующего конца. Следующий виток делается выше предыдущего. Перевязывать нужно пока вся волосистая часть головы не закроется бинтом. Перевязка оканчивается двумя фиксирующими витками. Концы бинта, которые удерживал пациент или помощник, завязываются под подбородком.
  • На правый, левый или на оба глаза.
  • Уздечка. Первый виток бинта делается вокруг лобной и затылочной области. Затем через затылок завязку ведут на подбородок. Потом бинт возвращается обратно на затылочную область с другой стороны. Далее завязку ведут от затылка к подбородку, щекам и лбу. Туры повторяют несколько раз. Фиксирующие витки делают вокруг головы.

Виды перевязочных материалов

При лечении переломов, ожогов и ран активно используются вспомогательные средства. Наиболее востребованными являются:

Вата . Состоит из хлопчатобумажных, реже вискозных волокон, полученных в ходе многоэтапной очистки. Это средство гигиены используется для обработки ран в составе турунд, шариков и ватно-марлевых повязок. За счет слоистой структуры материал хорошо впитывает и удерживает влагу.

Марля . Состоит из разреженных волокон, полученных из хлопка. Отличается малым весом и небольшой плотностью. Она служит материалом для изготовления бинтов, салфеток и перевязочных пакетов, применяется в лечебных и гигиенических целях.

Салфетки . Эти изделия бывают марлевыми и сделанными из нетканого полотна. Последние не имеют в составе отдельных волокон, поэтому ими легче пользоваться, однако они уступают марлевым в гигроскопичности.

Пластыри . Это фиксирующие средства, которые крепятся к коже посредством липкой основы. Терапевтические пластыри имеют марлевую подушечку, которой они соприкасаются с раной. В зависимости от пропитки эти изделия бывают бактерицидными, противовоспалительными, рассасывающими.

Бинты . Эта категория перевязочных материалов включает несколько разновидностей:

    • марлевые . Представляют собой длинные полоски различной ширины, нестерильные или стерильные. Последние незаменимы при перевязке инфицированных ран, ожогов, трофических язв и пролежней. Качество и надежность бинта зависят от плотности переплетения его хлопчатобумажных волокон;
    • эластичные . Обеспечивают фиксацию травмированной конечности или сустава. Применяются в комплексном лечении травм (ушибы, растяжения, вывихи) и для профилактики варикозной болезни. Изготавливаются из латекса и других растяжимых материалов;

гипсовые . Используются в травматологии и ортопедии для длительной иммобилизации конечностей. Чаще всего применяются для лечения переломов костей. Представляют собой марлевые полоски, равномерно пропитанные гипсовой массой. Их смачивают водой перед использованием и накладывают поверх обычной марли.

Источник: http://www.gigienashop.ru/info/vidy-perevyazochnyh-materialov.html

Смотреть что такое «Перевязочный материал» в других словарях:

ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ — ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ, материал, употребляемый при операциях и перевязках с целью осушивания операционного поля или раны, остановки кровотечения, защиты от 25» внешних вредностей, для всасывания раневого отделяемого и при лечении ран. К П.… … Большая медицинская энциклопедия

ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ — средства, применяемые при операциях и перевязках для предохранения раны от вторичного загрязнения и высушивания, для остановки кровотечения и удаления гнойного экссудата. П. м. должен обладать хорошей гигроскопичностью, эластичностью и… … Ветеринарный энциклопедический словарь

перевязочный материал — общее название текстильных тканей и других материалов, используемых для изготовления повязок, осушения, механической очистки и тампонады ран при хирургических операциях и перевязках … Большой медицинский словарь

перевязочный материал гемостатический — П. м. биологического происхождения или искусственно изготовленный, обладающий свойством останавливать кровотечение в месте применения, напр. фибринная пленка, гемостатическая губка … Большой медицинский словарь

МАТЕРИАЛ — (фр. materiel, от лат. materia вещество). Запасы и припасы, заготовленные для постройки или каких либо других работ, также письменные работы для помещения в период. изданиях и т. п. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.… … Словарь иностранных слов русского языка

МАТЕРИАЛ — и матерьял, матерьяла, муж. (от лат. materialis вещественный). 1. Вещество, предметы, идущие на изготовление чего нибудь; сырье. Строительные материалы. Коробка сделана из непрочного материала. Упаковочный материал (стружки, бумага и пр.).… … Толковый словарь Ушакова

материал — а; м. [от лат. materialis] 1. Вещество, предмет, сырьё, применяемые для изготовления чего л. Строительный м. Семенной м. Перевязочный м. Приготовить м. для строительства дома. 2. Данные, сведения, источники, служащие основой для чего л.,… … Энциклопедический словарь

материал — а; м. (от лат. materialis) см. тж. материальный 1) Вещество, предмет, сырьё, применяемые для изготовления чего л. Строительный материа/л. Семенной материа/л. Перевязочный материа/л. Приготовить мате … Словарь многих выражений

перевязочный — см. перевязка; ая, ое. П ая процедура. П ые средства. Перевя/зочный материал. Перевя/зочный пункт … Словарь многих выражений

РАФИЯ — перевязочный материал, состоящий из наружного слоя ткани листьев мадагаскарской пальмы. Употр. садоводами для перевязки прививок в плодовых питомниках, а также поранений деревьев. Прочность, мягкость, эластичность и гладкость волокна сделали… … Сельскохозяйственный словарь-справочник

Источник: http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/22908/%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B2%D1%8F%D0%B7%D0%BE%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B9

Today»s:

При лечении переломов, ожогов и ран активно используются вспомогательные средства. Наиболее востребованными являются:

Вата . Состоит из хлопчатобумажных, реже вискозных волокон, полученных в ходе многоэтапной очистки. Это средство гигиены используется для обработки ран в составе турунд, шариков и ватно-марлевых повязок. За счет слоистой структуры материал хорошо впитывает и удерживает влагу.

Марля . Состоит из разреженных волокон, полученных из хлопка. Отличается малым весом и небольшой плотностью. Она служит материалом для изготовления бинтов, салфеток и перевязочных пакетов, применяется в лечебных и гигиенических целях.

Салфетки . Эти изделия бывают марлевыми и сделанными из нетканого полотна. Последние не имеют в составе отдельных волокон, поэтому ими легче пользоваться, однако они уступают марлевым в гигроскопичности.

Пластыри . Это фиксирующие средства, которые крепятся к коже посредством липкой основы. Терапевтические пластыри имеют марлевую подушечку, которой они соприкасаются с раной. В зависимости от пропитки эти изделия бывают бактерицидными, противовоспалительными, рассасывающими.

Бинты . Эта категория перевязочных материалов включает несколько разновидностей:

  • марлевые . Представляют собой длинные полоски различной ширины, нестерильные или стерильные. Последние незаменимы при перевязке инфицированных ран, ожогов, трофических язв и пролежней. Качество и надежность бинта зависят от плотности переплетения его хлопчатобумажных волокон;
  • эластичные . Обеспечивают фиксацию травмированной конечности или сустава. Применяются в комплексном лечении травм (ушибы, растяжения, вывихи) и для профилактики варикозной болезни. Изготавливаются из латекса и других растяжимых материалов;

гипсовые . Используются в травматологии и ортопедии для длительной иммобилизации конечностей. Чаще всего применяются для лечения переломов костей. Представляют собой марлевые полоски, равномерно пропитанные гипсовой массой. Их смачивают водой перед использованием и накладывают поверх обычной марли.

Формы перевязочного материала

Бинт — узкая полоска материала, смотанная в рулон. Различают головку, хвостик, спинку рулона. Может быть изготовлен из марли, кембрика, полотна, трико, резины и прорезиненной ткани; пересыпан гипсом или пропитан крахмальным клейстером (для положения медленно отвердевающих фиксирующих повязок). Длина бинта в рулоне 1,5…10 м, ширина до 15 см.

Платок, салфетка и компресс имеют форму квадрата, но различаются по размерам: платок имеет самый большой размер; салфетка — несколько меньший, компресс, самый маленький размер.

Косынка представляет собой равнобедренный треугольник.

Праща представляет собой бинт или длинный кусок ткани, оба конца которого надрезаны продольно, не доходя до середины, т. е. образуют тесемки для завязывания.

Виды перевязочного материала

Перевязочный материал должен отвечать следующим требованиям:

  • быть мягким;
  • иметь хорошую гигроскопичность;
  • обладать капиллярностью;
  • быть дешевым и доступным;
  • обладать хорошей нейтральной реакцией.

Основные перевязочные материалы, которые рассматривает раздел десмургия, — это:

  • Вата. Подходят как высшие, так и низшие сорта. Вторые впитывают жидкости хуже. Также есть хирургическая вата, которая производится из длинноволокнистого хлопка.
  • Марля – редкая хлопчатобумажная ткань. Она характеризуется мягкостью, эластичностью и высокой прочностью. Идеально подходит для фиксации различных повязок и служит исходным материалом в изготовлении салфеток, бинтов, перевязочных пакетов и так далее.
  • Бинты: медицинские, эластичные, трубчатые (в виде сеточки), полимерные и гипсовые. Предназначаются для постоянного закрепления повязок, а также для лечения повреждений опорно-двигательной системы и так далее. Гипсовые бинты используются для фиксации различных переломов, а полимерные выполняют те же функции, только являются более современным и улучшенным материалом.
  • Салфетки. Предназначены для перевязки ран и потертостей. Изготавливаются из марли либо нетканого материала.
  • Пластыри. Фиксируются на открытой ране, защищая ее от внешних раздражителей и ускоряя процесс заживления.

Перевязочный материал может выпускаться как в индивидуальной, так и групповой упаковке. Первый вид является стерильным и используется в процедурных кабинетах и операционных. Второй вид – нестерильный.

Перевязочный материал для различных целей

Перевязочные средства – одни из наиболее старинных видов парафармацевтических товаров. Их предназначение – фиксировать определенное место, защищать пораженные области от воздействий внешней среды, служить при операциях и перевязках для осушения раны, тампонады и повязок. Необходимые требования, которые выдвигаются к перевязочным средствам – прочность, эластичность, проницаемость для воздуха, гигроскопичность, антиаллергенность, в некоторых случаях стерильность.

  • изоляции раны от вредных микроорганизмов;
  • обеззараживания и лечения области раны;
  • фиксации перевязки на месте поражения;
  • иммобилизации повреждённого места;
  • тампонады ранений для остановки кровотечения;
  • удаления из области поражения крови и отделяемого раны.

Основные виды перевязочных средств:

  • Бинты (гипсовые и марлевые) . Используются при оказании первой помощи, в травматологии, при длительном ношении для фиксации. Марлевые бинты предназначены для фиксации самой повязки на ране, медицинские гипсовые бинты – для обездвиживания конечности или какой-то ее области.
  • Марля медицинская . Марля – хлопчатобумажная ткань, которая обладает высокой гигроскопичностью. Из нее делают тампоны, салфетки, шарики, бинты. Марля хорошо всасывает из раны кровь и гной.
  • Вата медицинская . Гигроскопическая вата, изготавливаемая из хлопка, обладает хорошей впитываемостью и увеличивает всасывающие свойства повязки, так как накладывается на рану поверх марли.
  • Лейкопластыри . Подразделяются на фиксирующие и покровные. Фиксирующие пластыри актуальны в травматологии и хирургии для фиксации повязок. Покровные пластыри содержат лекарственные вещества, применяются в дерматологии для лечения некоторых заболеваний кожи и механических травм. Для них предусмотрена марлевая подушка с липкой стороны, чтобы не допустить повреждения раны из-за прилипания пластыря.

Перевязочные материалы. Виды перевязочного материала

В качестве перевязочного материала в хирургии употребляют марлю, вату, лигнин, целлофан, синтетическую пленку, резиновые, полотняные, холщовые и тиковые бинты, брезент, сукно, фланель. Применяют их в разных формах:

Компресс – сложенный вчетверо квадратный кусок марли или другого материала. Края марли завертывают внутрь;

Салфетка – компресс большого размера;

Платок — кусок марли квадратной формы большого размера;

Косынка – платок – сложенный с угла на угол. В ней различают основание, два конца и вершину;

Лонгет – прямоугольный кусок марли или другого материала;

Праща – лонгет, каждый конец которого разрезан на две или три части;

Турунда – длинная полоска марли, сложенная по длине втрое или вчетверо. Края полоски завертывают внутрь;

Тампон – кусок белой (обезжиренной) ваты, завернутый в небольшой платок из марли. Края марли обязательно завертывают внутрь;

Шарики марлевые, марле-ватные и ват ные – небольшие тампоны из соответствующего материала. Применяют для удаления крови из раны;

Подушечки марле-ватные – пласт гигроскопической ваты, заключенный между слоями марли и прошитый крест на крест на швейной машине;

Бинт – скатанная в валик лента из марли, полотна, холста, фланели или другого материала длиной 5-8 м и шириной 5-20 см. в бинте различают головку, спинку, внутреннюю поверхность, начало и конец. Применяют одно-, дву- и трехглавые бинты;

Бинт марле-ватный – готовят из необезжиренной (серой) ваты и марли и употребляют в качестве подкладочного слоя под гипсовые повязки. Длина его не более 3-4 м, ширина 10-15 см.

Повязка на предплечье и плечо

  • На предплечье. Один конец бинта прикладывается к нижней трети предплечья, делается два закрепляющих оборота, а затем завязку накладывают вокруг поврежденного места спиральными ходами. Бинтовать заканчивают в верхней трети предплечья.
  • Черепашья на локтевой сустав. Пациент должен согнуть поврежденную конечность под углом 90 градусов. Повязка накладывается слева направо. Первые два оборота фиксирующие. Последующие витки должны поочередно накладывать на верхнюю и нижнюю часть предплечья. Повязка фиксируется при помощи разрезанного и завязанного на узел конца бинта.
  • Ползучая на верхнюю конечность.
  • Колосовидная повязка на плечевой сустав. Рука должна располагаться вдоль туловища. Бинт накладывается на нижнюю треть плеча. Вокруг нее нужно сделать два закрепляющих оборота. Далее завязка ведется с плеча на грудь к здоровой подмышечной впадине, переходи на спину и возвращается на плечо. Затем повязка на плечевой сустав накладывается в несколько оборотов. Каждый последующий должен немного покрывать предыдущий. Ходы завязки повторяются с плеча к плечевому составу до тех пор, пока вся поврежденная поверхность не будет закрыта. Бинт фиксируется булавкой.

Классификации повязок

Повязки можно классифицировать по разным признакам. С точки зрения лечебного воздействия повязки рассмотрены в соответствующем разделе общей и частной хирургии. Ниже описаны повязки по форме и способу закрепления перевязки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://www.activestudy.info/ponyatie-o-povyazke-i-perevyazke/

Марля

Марля (tela marlia) – хлопчатобумажная ткань, изготовленная из слабо скрученных нитей.

По плотности различают:

  • редкопетлистую
  • среднепетлистую марлю.

Редкопетлистая марля сначала хорошо всасывает жидкость, а затем ее всасывающая способность быстро снижается.

Среднепетлистая марля всасывает жидкость медленно, но более продолжительное время.

  • белая (обезжиренная или гигроскопическая)
  • серая (необезжиренная или негигроскопическая).

    Вата (gossipium) изготовляется из хлопка, а лучшие ее сорта из околосеменного пуха разных сортов хлопчатника.

    Каждый отдельный волосок ваты представляет собой растительную клетку длиной до 4 см, внутри которой имеется сжатый с боков каналец – типичный капилляр.

    По способу обработки вату подразделяют на:

    обезжиренную (белая или гигроскопичная)

    необезжиренную (серую или негигроскопичную).

    Белая вата, благодаря закону капиллярности, обладает способностью всасывать в себя большое количество жидкости (300-400% от своей первоначальной массы).

    Поэтому белая вата широко употребляется как материал, хорошо впитывающий кровь и экссудат:

    в ватно-марлевых тампонах для осушения ран от крови,

    на палочках (квач) для обработки операционного поля,

    для отсасывающих повязок

    Необезжиренная вата (серая или негигроскопическая), в отличие от обезжиренной, не обладает всасывающей и испаряющей способностью, но она не слеживается, не сбивается в комья, способна длительное время сохранять свой объем, вследствие чего ее широко применяют для согревающих компрессов, теплых укутываний, в качестве подкладочного материала при наложении иммобилизирующих повязок.

    Виды вспомогательного перевязочного материала

    Лигнин (lignum) получают на целлюлозно-бумажных комбинатах путем химической обработки древесины. Он представляет собой очень тонкую гофрированную пористую бумагу белого цвета.

    Хранят его в темном месте, т.к. под действием света он желтеет и становится ломким (крошится).

    Лигнин обладает высокой всасывающей способностью (в течение 3 суток он поглощает до 650 % жидкости от своего первоначального веса), поэтому его используют как заменитель белой ваты при наложении всасывающих повязок и изготавливают лигнин-марлевые тампоны.

    Джут (chorchorus) имеет вид пакли, состоит из тонких волокон, получаемых от молодых побегов однолетнего растения – индийской конопли, обладает большой влагоемкостью.

    Джут применяют чаще всего при перевязках копыта в марлевых подушечках, в качестве воспринимающего слоя перевязки, или поверх салфетки, покрывающей раневую поверхность.

    Гранулеза (granulosa) представляет собой фабричные очесы, остающиеся после обработки сырого хлопка. Гранулеза имеет вид волокнистого легчайшего материала черного цвета, бархатисто-эластичной консистенции.

    Имеет большую порозность, хорошо поглощает жидкость. Гранулезу применяют в виде подушечек или в марлевых мешочках.

    Хлопчатобумажная и льняная ткань часто используются в виде бинтов, косынок, пращ и шитых (типовые повязки) форм перевязочного материала, для наложения бандажей, суспензориев, защитных чулок.

    Резина чаще применяется в виде резиновых бинтов, которые используют в качестве кровоостанавливающего жгута или для усиления действия давящих повязок.

    Байка, сукно, фланель используются преимущественно в качестве подкладочного материала при наложении иммобилизирующих повязок или в качестве согревающего материала при наложении лечебных повязок.

    Целлофан, полиэтиленовая пленка, медицинская клеенка, брезент являются прочными и непроницаемыми для воздуха и влаги, они хорошо выдерживают кипячение и автоклавирование.

    Их используют при наложении некоторых повязок как водонепроницаемый слой для защиты от попадания влаги извне.

    В полевых условиях это особенно ценный материал.

    Заготовленные заранее стерильные листы используют в качестве:

    салфеток для накрытия импровизированных хирургических столиков,

    как непроницаемые обертки для стерильных инструментов и перевязочного материала во время выездов,

    для наложения припарок и согревающих компрессов,

    как покрывающий материал для клеевых повязок.

    Источник: http://doktorvet.com/desmurgiya/perevyzochnuy_material.php

    Медицинский справочник болезней

    Правила фиксирования повязки

    Фиксируя повязку, необходимо соблюдать несколько простых правил:

    • повязка должна защищать рану или пораженную область от внешних воздействий. С этой целью применяют мягкие подушечки или прокладки;
    • повязка должна защищать рану от вторичной инфекции. Для этого первые слои повязки закрывают фиксирующим материалом и следят за тем, чтобы он не сместился с первоначального положения;
    • слои повязки должны хорошо впитывать отделяемое и испарять его со своей поверхности. Для этого применяют обезжиренный материал, а накладывая повязку, не слишком плотно прижимают ее слои к раневой поверхности;
    • повязка не должна препятствовать нормальному крово- и лимфообращению (не следует бинтовать слишком туго). Повязка будет хорошо удерживаться, если она наложена с учетом анатомических особенностей области поражения;
    • повязка должна равномерно прилегать к телу и не смещаться при движениях.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Ваш медицинский консультант