Рентген (рентгенография) костей голени

Обследование не требует от пациента специальной подготовки. Поэтому проводить его можно в любое время. Выполняют рентген в «Открытой Клинике» как по предварительной записи, так и в экстренном порядке. Процедура осуществляется под строгим контролем высококвалифицированных специалистов.

Врачи обязательно выяснят, нет ли у пациента противопоказаний к прохождению рентгена голени. Откажут в проведении исследования беременным женщинам, так как есть высокий риск появления в будущем у ребенка отклонений в развитии. Если у больного нет противопоказаний к обследованию, то его направляют в специально оборудованный кабинет. Пациента просят снять с себя все металлические украшения, так как попав в кадр они его испортят.

Обследование выполняют в двух проекциях (прямой и боковой). Во время сканирования пациент не ощущает никакого дискомфорта. Для выполнения прямого снимка пациента укладывают на спину, а для бокового — на бок. Длится исследование не более 5-7 минут. Чтобы снимки получились максимально точными, пациенту важно не двигаться, а также в точности выполнять все указания специалиста.

Результаты рентгена костей голени будут готовы в день проведения процедуры. Снимки сразу направляются на расшифровку врачу-рентгенологу. Он составляет подробное описание, которое направляется лечащему врачу пациента.

Источник: http://openclinics.ru/rentgen/rentgen-goleni/

Показания к проведению рентгенографии нижних конечностей

На проведение процедуры рентгена пациента могут направить такие специалисты:

  • травматолог – для визуализации костей на предмет их целостности, исключения/подтверждения переломов, микротрещин, а также чтобы увидеть неправильно сросшуюся кость;
  • ревматолог и эндокринолог для того, чтобы исключить системные поражения (подагра, ревматоидный артрит, остеоартроз);
  • онколог, который может увидеть опухолевые процессы, саркому, метастазы;
  • педиатр – рентген-снимок ноги ему нужен для функциональной диагностики плоскостопия, косолапости и выявления патологий развития.

Ортопед направляет на рентген нижних конечностей при наличии таких показаний:

  • растяжения, ушибы, разрывы связок, переломы;
  • аномалии развития конечностей;
  • обморожение;
  • опухолевые процессы;
  • повреждения вследствие воздействия химических веществ, сдавливания, вывихов;
  • характерные жалобы пациента, связанные с внезапной хромотой, болью, щелчками и хрустом в суставах).

Противопоказания к проведению процедуры

Противопоказанием к проведению рентгена является психическое заболевание в стадии обострения, которое не дает возможности сохранить неподвижное состояние на протяжении нескольких минут. Относительным противопоказанием является беременность. При отсутствии крайней необходимости проводить рентген женщинам в положении запрещено.

Говоря о противопоказаниях, стоит знать, как часто можно делать рентген ноги. Рентгенографию рекомендуют ограничить и проводить не чаще 5 раз в год, если нет других медицинских предписаний. Обусловлено это воздействием рентгеновского электромагнитного излучения. Систематическое воздействие рентгена на организм может привести к генетическим изменениям (заболевания крови и прочие).

Для уменьшения последствий воздействия Х-лучей врачи советуют увеличить на некоторое время количество морепродуктов в рационе.

Показания для проведения исследования

Принято считать, что подобная процедура уместна только при наличии перелома. Но исследование применяется для диагностики большого количества патологий, которые не всегда связаны с травмами.

Диагностика заболеваний

Рентгенологические исследования используются для диагностики разных заболеваний нижних конечностей. Показаниями к проведению процедуры являются:

  • изменения формы стопы;
  • подозрения на наличие плоскостопия и других деформаций;
  • неправильное развитие стопы у ребенка;
  • артрозы, артриты, воспалительные заболевания суставов;
  • подозрение на наличие новообразований, раковых заболеваний, метастаз;
  • стойкие, постоянные отеки ног;
  • обморожения стоп;
  • ожоги нижних конечностей;
  • боли, которые усиливаются во время ходьбы и физической нагрузки;
  • подагра.

Диагностика переломов

Рентгенологический снимок ноги обязателен при травмах – иногда процедуру проводят прямо в травматологическом кабинете с помощью портативного устройства.

На снимке хорошо видны кости, суставы и мягкие ткани, поэтому рентген-исследование незаменимо при диагностике переломов, трещин, разрывов связок и сухожилий, вывихов и прочих травм. Врачи может не только подтвердить наличие повреждений, но также определить положение костных и соединительнотканных структур, степень их смещения или сжатия – на основе этого подбираются оптимальные методы лечения. Повторно процедура проводится для того, чтобы определить степень заживления травм.

Суть методики

Обследование может проводиться отдельно для стоп, фаланг, коленей, бедер. Ткани и кости просвечиваются рентгеновскими лучами. Затем делаются снимки, изображение проявляется на специальной пленке. Во время процедуры открытой остается только обследуемая конечность, остальное тело закрывается свинцовым фартуком, который защищает от облучения.

Как проводится рентгенография кости голени

При процедуре пациенту нужно принимать одно из двух положений: либо он лежит на спине, либо на боку. Во втором случае ему стоит подвернуть здоровую ногу, чтобы она не мешала исследованию. Рентген доступен любому человеку. Можно обратиться в поликлинику, травматологический пункт и т.д. Причем все проводится абсолютно бесплатно или за чисто символическую плату.

При переломе голени нужно немедленно отправляться в ближайший пункт медицинской помощи, где вам сделают рентген и определят масштаб перелома. Провести рентген кости голени можно и в наших медицинских центрах.

Источник: http://www.mosmedportal.ru/article/rentgen-kosti-goleni/

СНИМОК ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ

Назначение снимка то же, что и снимка в прямой проекции.

Укладке больного для выполнения снимка. Больной лежит на боку.

Область голеностопного сустава латеральной поверхностью расположена на кассете. Стопу укладывают так, чтобы пятка плотно прилегала к кассете, что обеспечивает поворот стопы внутрь на 15 — 20°. Проекция суставной щели голеностопного сустава соответствует средней линии кассеты. Противоположная конечность согнута в коленном и тазобедренном суставах, перекинута вперед; бедро слегка приведено к животу. Пучок рентгеновского излучения направляют отвесно в центр кассеты через внутреннюю лодыжку (рис. 439).

Источник: http://trauma.ru/content/articles/detail.php?ELEMENT_ID=21139

Проведение диагностической методики

Диагностика проводится в специально оборудованной комнате, в которой расположен рентгеновский аппарат, а стены изолированы и защищают окружающий мир от излишнего лучевого излучения. Пациента заводят или заносят на носилках, исследование может проводиться даже тяжёлому больному без сознания.

Лаборант или врач укладывает конечность на специальную подставку, внутри которой находится воспринимающее устройство. Необходимый для диагностики участок освобождают от одежды и предметов, которые могут исказить рентгеновский снимок ноги. Специалисты корректируют положение конечности по отношению к подставке, подводят тубус так, чтобы получить необходимый ракурс. Здоровые участки тела пациента закрываются свинцовым воротником, чтобы обезопасить от ненужного облучения.

В зависимости от угла прохождения лучей диагностика может проводиться в нескольких проекциях. Это требуется для лучшей визуализации патологического очага и определения объёма повреждений.

Противопоказания для проведения

К рентгену голени можно выделить следующие противопоказания:

  • беременность;
  • ранний детский возраст;
  • тяжёлое общее состояние пациента.

#!RentgenVRA4!#

Источник: http://dcenergo.ru/wiki/rentgen-goleni-osobennosti-podgotovka-i-provedenie__273900.html

Денситометрия костей

Это современный неинвазивный метод определения плотности костей, выполняемый для диагностики остеопороза. При такой патологии в костях снижается содержание минералов, обычно это кальций, из-за чего костная ткань становится хрупкой. Наиболее опасным остеопороз является для шейки бедра и позвоночника.

Выделяют несколько видов такого исследования:

  1. Ультразвуковая денситометрия — самый безопасный способ нелучевых современных методов, определяющий плотность костных тканей.
  2. Рентгеновская денситометрия — высокоточный способ определения минеральной массы костных тканей.
  3. Фотонная абсорбциометрия — оценивает поглощение костями радиоизотопа.

Метод позволяет обнаружить малейшую потерю плотности (от 3 до 5 %). Чем выше потеря, тем хуже устойчивость костей к повреждениям. Метод базируется на степени отражения ультразвуковых волн от поверхности костей. Преимущества способа:

  • процедура длится недолго;
  • материально доступен;
  • нет болевых ощущений;
  • можно неоднократно назначать беременным женщинам.

Насколько вреден рентген плотности костей? Отсутствие лучевого воздействия показывает, что такой метод абсолютно безвреден.

Можно ли проводить диагностику при беременности

Рентгенологическая методика противопоказана беременным женщинам, так как ионизирующее облучение от аппарата способно навредить малышу. Рентгеновские лучи воздействуют на стремительно делящиеся ткани плода и могут вызывать мутации и аномалии развития.

При жизненной необходимости проводят обследование дистальных отделов ноги (голень, стопа) при условии защиты живота женщины свинцовым фартуком и строгому дозированию лучей. Так как область исследования и облучения находится далеко, то риски появления уродств у малыша минимальны.

Суть обследования

Рентгенография относится к неинвазивным видам обследования. На практике это означает, что она не сопровождается нарушением целостности кожных покровов, болевым синдромом или любыми другими неприятными ощущениями. За основу исследования взято облучение предполагаемой поврежденной части тела, что позволяет получить изображение изучаемой зоны, где хорошо просматриваются кости, а также косвенно связки и сухожилия.

Так как голень представляет собой сложный механизм, состоящий из двух костей, для составления полной картины состояния, нужно учитывать структуру малоберцовой и большеберцовой костей. В медицинской практике считается, что наибольшие трудности для пациента и его лечащего врача представляет, как раз, перелом большеберцовой кости. Причина кроется в анатомических особенностях, ведь именно на нее выпадает большая часть нагрузки при распределении веса туловища.

Одновременно с этим, малоберцовая кость является креплением мышечной ткани, что объясняет пониженную нагрузку на эту составляющую голени.

Для определения точной точки локализации очага поражения, а также для исключения рисков попадания отломков в окружающие ткани, потребуется провести рентгенографию. На основе полученных данных получится выяснить, требуется ли хирургическое вмешательство, либо можно обойтись стандартным наложением гипса, либо шины.

Несмотря на то, что современная медицина предлагает множество других видов диагностирования, привлечение подобного вида визуализации до сих пор пользуется стабильно высоким спросом. Врачи и пациенты ценят ее не только за относительно демократичную стоимость обследования, даже если речь идет об использовании возможностей цифрового аппарата в частной клинике.

А также за то, что, отличие от современной компьютерной томографии, которая даже без привлечения дополнительной стадии контрастирования, длится около пятнадцати минут, на рентген исследование затратится, от силы, пять минут.

Если для тестирования применялся цифровой аппарат, то снимок мгновенно выводится на экран. Его можно перенести на цифровой носитель, либо распечатать на бумаге вместе с зашифрованным заключением от врача-рентгенолога. Передать официальный документ нужно лечащему врачу самостоятельно, либо подождать, когда его доставят к нему в кабинет, если речь идет о стационарном отделении больницы.

Преимущества рентгена, достоверность и альтернативные методы

Рентгенография относится к числу доступных исследований. Рентген-аппаратом оснащены практически все клиники. К преимуществам такого вида диагностики можно отнести:

  • высокую детализацию снимков;
  • бюджетность процедуры (даже в многопрофильных центрах);
  • минимальные противопоказания.

Альтернативными методами диагностики могут быть УЗИ, МРТ, КТ.

УЗИ поможет оценить состояние связок, менисков, мягких тканей. МРТ даст более подробную оценку мягким, а КТ – костной тканям.

Достоверность рентгенографии зависит от того, как делают рентген ноги. При правильно выбранном положении и соблюдении указаний диагноста, достоверность исследования достигает практически стопроцентной точности.

Результат рентгенографии пациент должен показать врачу, который примет решение о необходимости лечения.

Подготовка и техника проведения

Особой подготовки к обследованию не нужно, если не используется контрастное вещество. Тогда заранее выясняется, есть ли у пациента аллергия. Рентген может выполняться по-разному, в зависимости, какая часть конечности обследуется. Для голеностопной области и стопы диагностика осуществляется под нагрузкой.

Нога освобождается от одежды и ставится на небольшую подставку. Другая конечность сгибается в колене так, чтобы вес был перенесен на обследуемую. Кассета при этом выставляется вдоль ноги, внизу фиксируется грузом. Снимки выполняются в ряде проекций – сзади, спереди, с тыльной области и сбоку.

Суставы коленей снимаются спереди и сбоку. Для точных результатов нога выпрямляется. Если предполагаются возможные переломы, разрывы или деформация связок, процедура выполняется под нагрузкой, в иных случаях – обычные снимки. Рентген проводится в стоячем положении.

Перед диагностикой сосудов пациенту вводятся анестетики и успокоительные средства (с помощью капельницы). Затем делается местная анестезия и через небольшой разрез в вену вводится катетер. Через него заливается контрастное вещество. Затем делаются рентгеновские снимки. При обнаружении тромбов решается вопрос об их удалении. Затем катетер вынимается, а на место надреза накладывается повязка.

О чем говорят готовые снимки

Здоровая кость на черно-белом снимке будет практически белой без затемнений и структурных изменений. Так же четко должны визуализироваться хрящевые соединения голеностопного сустава.

Что покажет рентген в случаях какой-либо патологии?

  1. Закрытые переломы выглядят как затемнения на белом фоне.
  2. Различные новообразования определяются как затемнения с нечеткими краями.
  3. Остеомиелит голени на рентгене проявляется утолщениями в местах воспаления твердых тканей и более светлыми пятнами с неровными краями в области мягких тканей. Если нога здорова, то на снимке четко виден костномозговой канал, при остеомиелите он не визуализируется.

Специалистами для диагностики и постановки диагноза так же учитываются следующие нормативные показатели здоровой нормы и отклонений:

  1. Форма, размер и расположение элементов по отношению друг к другу. При изменении формы после получения определенной нагрузки ставится диагноз гиперостоз или атрофия.
  2. Структура. Повышенная плотность говорит об остеосклерозе. Слишком истонченный наружный слой в дополнении к затемненным участкам на белых структурах костей свидетельствует о развившемся остеопорозе.
  3. Поверхность кости. Какие-либо изменения в наружном слое костей (разрушение, окостенение, отслоение) могут говорить о развившемся онкологическом заболевании.
  4. Щель между суставами. Неравномерно суженная щель является признаком артроза.
  5. Угол стопы. Признаком плоскостопия считается угол стопы больше 130 градусов.

Хоть доза выделяемой при снимке участка кости большеберцовой или малоберцовой кости минимальна, от рентгена стоит отказаться: беременным женщинам; детям в раннем возрасте (врач обсуждает данный вопрос с родителями ребенка); людям в критическом состоянии.

Источник: http://rentgenovski.ru/nogi/rentgen-goleni

Рентгенография с контрастным веществом

Такие технологии применяются нечасто, но иногда они крайне необходимы. Процедура выполняется с применением контрастных веществ. Кости человека отличаются от других тканей организма повышенной естественной контрастностью. Существует несколько рентгеноконтрастных методик исследования костной ткани:

  • фистулография;
  • пневмография;
  • артрография;
  • ангиография.

Благодаря использованию контрастного вещества получается более четкая информация, отсюда и качественная помощь. Отрицательным моментом в такой диагностике костей являются противопоказания и некоторые ограничения, помимо этого врач-рентгенолог должен иметь большой опыт работы.

Подготовка

Перед проведением рентгеновского обследования ног предварительная подготовка не требуется. Пациент обнажает участки конечности, которые надо обследовать, снимает украшения и все предметы из металла.

Части тела, которые не обследуются, защищаются от облучения фартуками со свинцовыми пластинами.

Рентген костей голени в Клиническом госпитале на Яузе

Рентген костей голени в нашем госпитале выполняется опытными специалистами лучевой диагностики на цифровой рентгенографической системе Digital diagnost (Philips, Нидерланды), которая обеспечивает:

  • высококачественное изображение при максимальной скорости исследования за счёт цифровой передачи сигнала;
  • удобство процедуры (плоскопанельные детекторы позволяют получить снимки в необходимой проекции не перемещая пациента);
  • мгновенную доступность полученных изображений лечащим пациента врачам (все снимки поступают сразу по системе wi-fi на сервер госпиталя).

Результаты нашей лучевой диагностики соответствуют всем строгим международным протоколам и принимаются в любом медицинском учреждении мира.

Рентгенография голеностопного сустава 3 500 руб.

—>

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом -рентгенологом Петровой М.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Источник: http://www.yamed.ru/services/rentgen/rentgen-kostey-goleni/

Исследуемые объекты

Делают рентгенографию костей и суставов:

  • бедренной кости;
  • коленного сустава;
  • костей голени;
  • голеностопного сустава;
  • стопы.

Узнайте дозу получаемую при прохождении рентгена ноги, на современном цифровом аппарате, и сравните показатели с естественным фоном. Перейти в «Дозиметр».

На стопе отдельно при необходимости делают рентгенографию пальцев (большого пальца, мизинца), пяточной кости. Такое прицельное исследование помогает снизить дозу облучения и повысить контрастность исследования в необходимой области.

Несмотря на то что мягкие ткани плохо визуализируются на рентгеновских снимках, можно выявить острое воспаление, растяжение суставов, по расширению суставной щели можно судить о выпоте транссудата. Косвенные признаки позволяют судить о характере воспаления.

Расшифровка результатов

После проявления снимки нужно расшифровать. Для этого используются определённые показатели, которые сравниваются с нормативными значениями:

  • Расположение костей по отношению друг к другу, а также их форма и размер. В случаях, когда кости увеличиваются при получении нагрузки, ставится диагноз гиперостоз, то есть увеличение костного вещества. Уменьшенный размер кости бывает при атрофии вследствие ограничения физических нагрузок и при болезнях нервов.
  • Состояние поверхности костей голени. При онкологических заболеваниях в области голени наблюдаются очаги разрушения верхнего слоя костной ткани. Может быть и обратная ситуация, то есть имеет место окостенение тканей надкостницы, отслоение.
  • Структура костей голени. Когда на снимках видны затененные участки на белых областях костных структур, может диагностироваться остеопороз. При этом наружный слой кости – более тонкий, а костномозговой канал расширен. При повышенной плотности костной ткани диагностируется остеосклероз.
  • Размер щели между суставами. Неравномерное сужение данной щели говорит о наличии артрита или артроза.
  • Угол стопы. В норме должен составлять 130˚. Отклонение от нормы – признак плоскостопия, степень которого определит врач.

Подготовка детей к рентгену

С детьми все может быть немного сложнее. Иногда приходиться найти к ребенку особый подход, все зависит от возраста. Деткам помладше тяжело сохранять спокойствие и неподвижность в нужном положении, к тому же они боятся врачей. При активном сотрудничестве родителей и медицинских работников все может пройти быстро и благополучно.

Назначается ребенку рентген костей или других органов в крайнем случае, когда нет других способов диагностики и мало времени для установления правильного диагноза.

Для ребенка допустимая доза рентгена колеблется, все зависит от самого недуга и регулярности проведения обследований.

Врачи советуют детям до 14 лет процедуру не проводить.

Подготовка к рентгену голени

Рентгенография голеностопа не требует особой подготовки. Единственное, о чем нужно предупредить доктора, – это наличие металлических имплантатов в голеностопном суставе.

Особенности проведения процедуры

Где сделать рентген перелома голени? В любом медицинском учреждении, оснащенном специальным аппаратом (фото). Там же можно сделать рентген голени в двух проекциях. Готовиться каким-либо специальным образом к процедуре нет нужды. Главное, чтобы врач был предупрежден о наличии металлических имплантатов в голеностопном суставе.

Основным преимуществом рентгенографии является быстрота и абсолютная безболезненность. Тело пациента может находиться как в вертикальном, так и горизонтальном положении, все будет зависеть от того, в каком состоянии он находится. Участки тела, которые не нуждаются в изучении, обязательно должны быть закрыты специальными накладками, ионизирующими излучение.

Голень на снимке

Зачастую снимок делают в двух проекциях – боковой или прямой. В особых случаях, таких как остеомиелит, правая или левая, подверженная патологическому процессу голень, исследуются под разными углами (в косых проекциях). Рентген правой голени, если она повреждена, может делаться вместе со здоровой левой ногой. Так специалистам легче рассмотреть структурные изменения в пораженной остеомиелитом, или другим заболеванием, кости по сравнению с нормой.

Техника проведения рентгена ноги

Для получения качественного снимка – достаточной контрастности и резкости – должна соблюдаться техника проведения данного обследования (с учетом напряжения рентгеновской трубке и поля облучения), за которую отвечает техник-рентгенолог или рентген-лаборант.

Для получения адекватных рентген признаков заболеваний костей и суставов на снимках в стандартных проекциях – фронтальной (передней или задней) и боковой – особенно важна правильная укладка конечности врачом-рентгенологом. В зависимости от локализации обследуемых структур и клинических данных также используются косые проекции, а рентген суставов ног может производиться в согнутом и разогнутом состоянии. В большинстве случаев положение пациентов на рентгеновском столе – лежачее. [1]

Согласно методическому руководству по укладке обследуемой конечности обеспечивается фиксация положения кости или сустава – с помощью подкладывания валиков и мешочков с песком.

Современные клиники используют цифровой рентген с аналого-цифровым преобразователем, дающим очень качественные снимки в электронном виде – за более короткое время экспозиции и с минимальным лучевым воздействием на организм. [2]

Кроме того, учитывая определенные проблемы с выявлением на обычном рентгене первоначальных патологический нарушений в суставах при остеоартрозе и других суставных болезнях, сейчас используют более чувствительные микрофокусные рентгеновские аппараты.

В сложных случая, например, при подозрении на перелом шейки бедра у пожилых людей, которых затруднительно доставить в лечебное учреждение, возможен рентген ноги на дому, который соответствующие специалисты проводят специальным передвижным рентгеновским аппаратом. [3]

Рентген пальцев ног

При травмах, при наличии у пациентов анкилозирующего спондилита, болезни Рейтера псориатического или подагрического артрита, в случаях костно-суставного панариция, при дефектах пальцев ног (полидактилии или синдактилии) назначается рентген пальцев ног – фаланг, плюснефаланговых и межфаланговых суставов.

Для ­получения снимка в прямой проекции (тыльно-подошвенной) – выполняется укладка стопы на подошву в положении лежа с согнутыми в коленях ногами. Снимок каждого пальца сбоку делается с латеральной укладкой стопы и фиксацией каждого пальца в отведенном положении.

Рентген голени

Рентген трубчатых костей голени (малоберцовой и большеберцовой) проводят в прямой (задней) и боковой проекциях, захватывая их концы – с большеберцово-малоберцовым суставом, соединяющим их в проксимальной части, и фиброзной связкой (синдесмозом) с дистального конца.

Прямая проекция обеспечивается укладкой пациентов на спину (с выпрямленными ногами), а боковая требует размещения на боку соответствующей ноги, при этом здоровая конечность должна быть согнута.

Рентген бедра

При необходимости провести рентген бедра обследуется трубчатая бедренная кость – в проекциях, аналогичных при рентгене голени. Для снимка в прямой задней проекции пациент должен лежать на спине, выпрямив обе ноги. Боковая проекция, соответственно, требует расположения тела на боку; при этом обследуемая нога должна быть согнутой в колене и выведенной вперед, а другую отводят назад.

Рентген шейки бедра проводят для выявления повреждений (трещины или перелома) сужающегося участка вверху бедренной кости, который идет под углом и соединяет ее с эпифизом – верхней закругленной частью, называемой головкой бедренной кости.

Обязательно делается рентген при асептическом некрозе головки бедренной кости – аваскулярном остеолизе находящегося под суставным хрящом участка костной ткани, так называемой эпофизарной субхондральной пластинки, развивающегося из-за недостатка кровоснабжения. У детей асептический некроз называется болезнью Легга-Кальве-Пертеса.

При данной патологии практикуется увеличение рентгеновского изображения во фронтальной проекции и боковых.

Поскольку ранние стадии остеолиза не отображаются на рентгеновском снимке, специалисты применяют другие методы инструментальной диагностики: магнитно-резонансную томографию и сцинтиграфию костей.

Рентген суставов ног

Рентген суставов ног (тазобедренного, коленного, голеностопного, суставов стопы) или выполняется не только с целью постановки или уточнения клинического диагноза, но и перед хирургическим вмешательством (удалением остеофитов, эндопротезирование сустава), а также для контроля результатов проводимой консервативной терапии.

Подробно о том, как проводится:

Стандартные рентгеновские снимки тазобедренного сустава делаются в двух проекциях: прямой (лежа на спине с выровненными ногами и ротацией стоп в сторону друг друга, или также на животе – с приподнятой частью таза со стороны здоровой ноги) и боковой – лежа на боку с согнутой ногой. Если подвижность сустава ограничена, рентген выполняется в положении полусидя (корпус отклоняется назад с опорой на отведенные за спину руки).

Также делается фронтальный снимок обоих суставов – для сравнения анатомических структур поврежденного сочленения со здоровым.

При снимках в боковой проекции укладка пациента должна производиться при отведении конечности в тазобедренном суставе, а при его контрактуре – без отведения. Кроме того, вид тазобедренного сустава сзади обеспечивается облучением сустава со стороны спины под углом (сверху вниз), для чего пациент должен сидеть.

При необходимости провести рентген-исследование состояния околосуставных тканей, прибегают к рентгену с введением контрастного вещества – артрографии суставов.

Для оценки степени тяжести ортопедической патологии, определения характера нарушений положения структур тазобедренного сустава необходим рентген при вывихе бедра (выходе головки бедренной кости из вертлужной впадины), а также рентген врожденного вывиха бедра – дисплазии тазобедренного сустава у детей. Рентгенограмма сустава во фронтальной плоскости позволяет визуализировать дефект, произвести все необходимые измерения и на основе этих данных выбрать максимально адекватную тактику его исправления.

Следует иметь в виду, что течение первых трех-четырех месяцев жизни рентген ног ребенка запрещен, и при необходимости проводят УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных.

Рентген мягких тканей ноги

Целенаправленный рентген мягких тканей ноги, то есть мышечных, неинформативен, поскольку рентгеновские лучи мягкими тканями отражаться не могут, и на рентгеновских снимках они не просматриваются. Но при некоторых заболеваниях, например, оссифицирующем миозите, по теням вдоль волокон мышечной ткани определяется наличие участков окостенения. А при дифференциальной диагностике с использование рентгенографии у пациентов с аутоиммунным заболеванием соединительной ткани – системной склеродермией – в околосуставных мягких тканях обнаруживаются отложения кальциевых солей (кальцификаты).

При миопатиях, затрагивающих мышечные ткани нижних конечностей, инструментами визуализации являются УЗИ и МРТ. Подробнее см. – Исследование мышц.

Рентген сосудов ног

Рентген кровеносных сосудов ног с контрастирование используется при диагностике диабетической или атеросклеротической ангиопатии, венозной недостаточности или тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей.

Все подробности в материале – Ангиография

В настоящее время флебографию (рентген вен при варикозной болезни) заменяют более современным, безопасным и максимально информативным дуплексным сканированием или УЗИ вен нижних конечностей.

Также делается рентген лимфатических сосудов с контрастным веществом – лимфография.

Источник: http://m.ilive.com.ua/health/rentgen-nogi-rebenku-i-vzroslomu_131224i15991.html

СНИМОК ГОЛЕНИ В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ

Рентгенография голени может быть выполнена в щадящем режиме горизонтально направленным пучком излучения (рис. 432).

Информативность снимка. На снимке голени в боковой проекции в зависимости от размера используемой пленки должны быть отображены либо оба метаэпифиза берцовых костей, либо только проксимальный или дистальный метаэпифизы.

На снимке проксимальных двух третей голени (на пленке размером 24 х 30 см) раздельно определяются диафизы берцовых костей, а проксимальные метаэпифизы наслаиваются друг на друга. Видна бугристость большеберцовой кости (рис, 433, а).

Рентген кости голени

Рентген кости голени — рентгенографическое обследование с возможным использованием контрастного вещества. В настоящий момент еще не придумано лучшего способа диагностировать ущерб, причиненный здоровью человека при переломах, чем рентгенография. Она будет полезна и для тех, кто вывихнул ногу.

  • Когда назначается рентген кости голени
  • Как проводится рентгенография кости голени

При переломе костей голени рентген необходимо провести незамедлительно. Ведь большеберцовая кость, которая является неотъемлемой частью голени, представляет собой опору, благодаря которой человек может ходить. Также может быть повреждена малоберцовая кость, к которой крепятся мышцы.

Подготовка к процедуре

Особенных подготовительных мер от больного не требуется. Достаточно просто перед приемом предупредить доктора о том, имеются ли в области голени металлические встроенные объекты вроде спиц для опоры. А все съемные металлические предметы нужно снять, чтобы не искажать будущие результаты .

Обычно, для полноценного обследования одного снимка бывает недостаточно. Тогда врачи просят провести сканирование в нескольких проекциях, отличающихся позами пострадавшего. Залогом хорошего результата является полная неподвижность человека, что несложно сделать, при учете всего пары секунд непосредственной съемки.

Для дополнительной безопасности можно попросить у рентген лаборанта свинцовый фартук, который оградит другие части тела от лишнего излучения. Особенно актуальной такая защита окажется для:

  • детей, в возрасте до 15 лет;
  • людей с ослабленным иммунитетом.

Выданный фартук послужит надежным ограждением плода от повышенной лучевой нагрузки, которая только для взрослых является приемлемой.

Для получения достоверного результата, пациента укладывают на медицинскую кушетку. Если нужна прямая проекция, то его попросят перевернуться на спину. При н еобходимости задействовать боковую проекцию, человек поворачивается на сторону поврежденной нижней конечности таким образом, чтобы здоровая нога не заслоняла обзор. Для этого ее сгибают в колене и тазобедренном суставе.

Помочь правильно улечься может рентгенлаборант , который также выдает свинцовую защиту, и расскажет, когда результат можно забрать.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник: http://foodandhealth.ru/diagnostika/rentgen-kostey-goleni/

Что показывает рентген ноги

Рентген ноги – диагностическая процедура, которая позволяет сделать снимок костей и мягких тканей человеческой конечности. Это исследование часто применяется в медицине, поскольку является одним из самых простых, доступных и информативных.

Правила проведения и расшифровка рентгена голени

Зачастую, в зимний период, когда из-за обледеневших дорог увеличивается статистика по переломам среди пешеходов, перед дверями рентген-кабинетов собираются очереди новоиспеченных больных. Львиную долю пациентов, нуждающихся в проведении рентгенографии, составляют люди с травмой и переломами ног в области голени, так как большеберцовая и малоберцовая кость принимают на себя всю силу удара, полученного при падении (фото). Узнаем, где сделать рентген, особенности проведения процедуры, и что покажет снимок в итоге.

Рентген ноги: показания к проведению, особенности подготовки и расшифровки результатов

В каждой ноге человека имеются по 26 костей. Они подвержены частым нагрузкам вследствие чего возможно появление различного рода травм и заболеваний. Самым точным диагностическим способом обнаружения проблем с костными тканями и подтверждения клинической картины является рентген ноги.

Проведение процедуры

Во время исследования любую часть скелета необходимо оголить и внимательно слушать рекомендации специалиста:

  • поворачиваться в нужном направлении;
  • задерживать дыхание;
  • сохранять состояние покоя.

Для визуализации разных участков тела следует четко выполнять просьбы рентгенолога:

  • При переломе кости рентген тазобедренного сустава выполняют следующим образом: пациент раздевается, ложится на стол с вытянутыми вдоль тела руками, сохраняет неподвижность и полное спокойствие на период проведения процедуры (примерно минуту).
  • Лучевая диагностика черепной коробки проводится в положении лежа или сидя. Голова пациента (при помощи специальных приспособлений) фиксируется в нужном положении. В зависимости от необходимости и назначения специалиста, снимок может выполняться в нескольких проекциях.
  • Описание рентгена костей нижних конечностей. Процедура предполагает использование разнообразных дополнительных средств (подкладки, подушки, валики), чтобы зафиксировать ногу в нужном положении. Для этого пациента укладывают на стол, фиксируют ногу, грудь и таз покрывают свинцовым фартуком и делают снимки. Во время процедуры задерживается дыхание, сохраняется неподвижность. При оценке состояния суставов назначают обследование проблемы с нагрузкой на ногу. Иногда требуется сделать несколько снимков.

Для сравнения часто делают снимок и здоровой конечности. Ребенку при рентгене перелома кости делают снимок росткового участка формирования кости с противоположной стороны. Все процедуры проходят абсолютно безболезненно и длятся максимум 10 минут.

Достоинства диагностики

Достоинствами исследования являются:

  • точность диагностики: при цифровой обработке возможно усиление и снижение контрастности снимка, благодаря чему хорошо визуализируется патология;
  • быстрота выполнения: процедура занимает не более 5 минут, в течение которых возможно провести диагностику в нескольких проекциях;
  • общедоступность методики: рентген-аппараты разного поколения присутствуют даже в самых отдалённых уголках государства.

Виды рентгеновских исследований

Лучевая диагностики костей происходит при помощи разных агрегатов и методов исследования. Все зависит от некоторых факторов:

  • возраст больного;
  • клинической ситуации;
  • основной патологии;
  • сопутствующих факторов.

Такой метод незаменим в распознавании причин патологии, играет важную роль в постановке правильного диагноза и лечения пациента.

В медицинской практике существуют следующие виды рентгена костей:

  • Пленочная рентгенография.
  • Цифровая.
  • Компьютерная томография.
  • Рентгеновская денситометрия.
  • Рентген костей с использованием контрастных веществ и другие методы.

Все эти аппараты служат прекрасным подспорьем медикам при оказании необходимой помощи при:

  • переломах кости и вывихах;
  • уточнении или обнаружении расположения осколков костей при переломах;
  • выявлении инородных тел в мягких тканях или в самих костях;
  • контроле ортопедических хирургических вмешательств (протезирование суставов, стабилизация позвоночника и прочее);
  • конкретизации определенных диагнозов (артрит, патологическое разрастание костной ткани, артроз и другие);
  • подозрении на онкологию костной ткани.

Получив результаты этих исследований, специалист уже имеет более объективную картину и делает соответствующие выводы.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению исследования нет. С осторожностью рентген костей голени проводится: будущим и кормящим мамам; детям; пациентам, не переносящим контрастное вещество.

Альтернативные методы исследования

  • УЗИ — оценка состояния мягких тканей, внутрисуставных структур (менисков, связок), диагностика жидкости в суставной полости, гематом и кист в мышцах;
  • МРТ — диагностика состояния мягких тканей, внутрисуставных структур, костного мозга;
  • КТ — оценка состояния костной ткани, особенно перед оперативным лечением, более значительная лучевая нагрузка.

Рентген костей голени

Рентгенография костей голени проводится в двух проекциях (прямая и боковая), длится около минут и не требует специальной подготовки. Снимки выполняются с визуализацией смежного сустава: коленного или голеностопного, при необходимости. Рентген голени позволяет оценить состояние малоберцовой и большеберцовой костей.

Основные показания

Несмотря на популярность методики, самостоятельно себе ее назначать человек не может. Решение о выдаче направления на обследование принимает лечащий доктор, ориентируясь на самочувствие пострадавшего, его жалобы, и другие важные для предварительной диагностики данные .

Но иногда люди обращаются за консультацией только по прошествии нескольких дней после травмы, не чувствуя особенного дискомфорта в первые сутки. Бить тревогу следует, если у пациента обнаружились в области голени:

  • отечность;
  • изменение цвета кожного покрова;
  • хруст или щелчки;
  • резкий, либо ноющий болевой синдром;
  • ограничение двигательной функции.

Не всегда указанное выше свидетельствует о переломе, но поздно диагностированный вывих здоровья больному тоже не добавит. Также перечисленные признаки могут указывать на трещину. Ее становится хорошо видно на черно-белом снимке через пару дней после даты травмы.

Также с помощью рентгена получится выявить возможные отломки, либо инородные предметы. Полученный в результате обследования снимок станет своеобразным компасом для хирурга или травматолога , которому придется провести оперативное вмешательства , если появится такая необходимость, для улучшения состояния пациента.

Отдельно рассматриваются ситуации, когда на обследование отправляют из онкологического диспансера. Не всегда подозрения врачей о наличии опухоли доброкачественного или злокачественного характера подтверждаются. Но, иногда, чтобы повысить информативность , врачи могут рекомендовать не просто классическую рентгенографию, а привлечь стадию контрастирования.

Оно предусматривает введение внутривенно специального раствора, который призван улучшать визуализацию , подсвечивая проблемные зоны. Только вот, даже сверхкачественное изображение точно не ответит на вопрос, имеет ли опухоль метастазы и относится ли она к злокачественным новообразованиям. Для установления таких данных, придется пройти другие диагностические исследования и анализы.

Показания к проведению

Рентген костей голени представляет собой распространенный, неинвазивный и совершенно безболезненный метод диагностики состояния костной ткани.

В зависимости от имеющихся жалоб, показаниями для проведения могут быть:

  1. Травмы. Переломы и ушибы могут иметь разную степень, сложность и локализацию. Снимок может понадобиться для определения особенностей перелома, в частности визуализации имеющихся осколков. Его могут делать как сразу после травмирования, так и после нанесения гипсового раствора для отслеживания сращивания костей в динамике.
  2. Подозрения на онкологию (ее подтвержденное наличие). Затронуть голеностопный сустав и кость могут:
  • наиболее распространенная остеосаркома, которая зарождается в новых, растущих тканях (группа риска подростки);
  • зарождающаяся в тканях хрящей и суставов хондросаркома (группа риска от 40 до 60 лет);
  • локализирующаяся в костном мозге саркома Юинга (группа риска дети младших и дошкольных возрастов).
  1. Гнойные поражения. Остиомиелит — это самое распространенное гнойное заболевание костей голени. Может пострадать как правая, так и левая нога, и любой из элементов кости. Остиомиелит разделяется на острый и хронический. Рентген необходим для определения локализации, оценки размеров очага и степени поражения кости, чаще всего его делают в двух проекциях.

Показания для проведения

Рентгенографию голени могут проводить при наличии различных показаний и назначать её могут разные специалисты.

В травматологии

Переломы голени, стопы могут иметь весьма разнообразную локализацию, размер, сложность. Рентген поможет выявить особенности перелома, увидеть, есть ли осколки кости и как они расположены. Также рентген применяется уже после того, как сломанные кости соединили и загипсовали. В этом случае важно наблюдать в динамике, как происходит сращение костной ткани.

В онкологии

Онкологические очаги, как известно, могут возникать не только во внутренних органах или мягких тканях, но и в костной ткани. Чаще всего рак кости поражает области, расположенные рядом с коленным суставом, например голень. Стоит уточнить, что речь идёт о первичном раке, то есть о случаях, когда раковые клетки впервые зарождаются именно в кости, а не являются следствием метастазирования опухоли мягких тканей. Выделяют три основных вида онкологии, которые могут затронуть голеностопный сустав:

  • Остеосаркома. Данная патология наиболее распространена, и в группу риска попадают в основном подростки, которые находятся в стадии активного роста и физического развития. Остеосаркома зарождается в новых, развивающихся костных тканях.
  • Хондросаркома. Такая патология чаще зарождается в хрящах суставов и поражает людей в возрасте от 40 до 60 лет.
  • Саркома Юинга. Это заболевание по большей части затрагивает детей младшего возраста. Характеризуется оно появлением небольших раковых очагов в костном мозге ребенка. Если такая патология выявляется на ранних стадиях, то она достаточно хорошо поддаётся лечению.

В гнойной хирургии

Кости голени могут поражать и гнойные заболевания. Наиболее распространённое из них – это остеомиелит. Такая патология может затрагивать все элементы кости: костный мозг, надкостницу и непосредственно костную ткань.

Остеомиелит бывает острым, то есть возникшим впервые, и хроническим. И в том, и в другом случае рентген голени помогает точно определить очаг патологии, оценить его размер, степень поражения кости. Также рентген необходим, если планируется операция на голени, направленная на устранение очагов остеомиелита.

Кратко

Рентген является исследованием, выявляющим ряд структурных нарушений, а также дающим возможность контроля качества лечения. Рентгенография конечностей по своей сути простое, информативное и неинванзивное (без воздействия на кожу хирургическим путем) исследование для определения травм различной тяжести.

Источник: http://prorentgen.ru/kosti/rentgen-nogi.html

Стоимость рентгена ноги

Стоимость диагностики невелика, зависит от размера плёнки и её количества (необходимости в нескольких проекциях), которая потребуется для визуализации области повреждения. Дешевле обойдётся снимок пальцев стоп (от 300 рублей), а дороже всего — рентгенография бедренной кости (до 900 рублей).

Такая цена значительно ниже, чем стоимость современных томографических методик. Поэтому рентгенографию проводят и в диагностических целях, и в качестве динамического наблюдения во время лечения.

Благодаря доступности, быстроте и дешевизне методики рентгенография ещё долго будет основным диагностическим методом исследования при заболеваниях костей и суставов ног. Современная аппаратура повышает качество снимков и максимально снижает дозу облучения, что ещё больше облегчает проведение процедуры.

Источник: http://osnimke.ru/kosti-i-sustavy/rentgen-nogi.html

Медицинский эксперт статьи

Рентгенологический метод обследования нижних конечностей – рентген ноги – основополагающий в травматологии и ортопедии и не менее важный в ревматологии, поскольку позволяет врачам визуализировать кости и костные структуры, оценить и дифференцировать их изменения при заболеваниях и патологиях опорно-двигательного аппарата и поставить правильный диагноз.

СНИМКИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА В ПРЯМОЙ ЗАДНЕЙ ПРОЕКЦИЙ

Назначение снимка. Снимок применяют во всех случаях заболеваний сустава и при травмах.

Укладка больного для выполнения снимка. Существуют два варианта укладки для выполнения снимка голеностопного сустава:

2. Снимок голеностопного сустава в прямой задней проекции с ротацией стопы. Укладка отличается от предыдущей положением стопы, которую вместе с голенью ротируют на 15 — 20° кнутри. Положение больного, кассеты и центрация пучка рентгеновского излучения такие же, как и при укладке для снимка голеностопного сустава без ротации стопы <рис. 436, б).

Информативность снимков. На снимках голеностопного сустава в прямой задней проекции выявляются дистальные отделы берцовых костей, медиальная и латеральная лодыжки, блок таранной кости и рентгеновская щель голеностопного сустава <рис. 437, а). Наиболее информативным, особенно при распознавании травматических изменений, является снимок с ротацией стопы кнутри (рис. 437, б). Этот снимок дает возможность изучить состояние болыиеберцово-малоберцового синдесмоза и
латерального отдела голеностопного сустава. Рентгеновская суставная щель на снимке голеностопного сустава с ротацией стопы выглядит в виде буквы «П», при этом ширина ее на всем протяжении одинаковая. Расширение латерального или медиального отдела суставной щели при наличии перелома лодыжек свидетельствует о подвывихе в суставе (рис. 438).

Показания к диагностике

Показания к проведению исследования:

  • травмы нижней конечности (открытые и закрытые переломы, трещины костей ноги, вывихи, растяжения связок);
  • реактивные артриты;
  • аутоиммунные воспаления суставов (для выявления рентгенологической стадии ревматоидного артрита);
  • отёчность нижней конечности в отдельном участке;
  • сильный ушиб с выраженным болевым синдромом;
  • деформация тканей ноги (патологическое искривление сустава, смещение отломков кости и так далее);
  • обморожение или ожог;
  • болезненность ноги при движении, в состоянии покоя;
  • плоскостопие;
  • вальгусная или варусная деформация голеней;
  • подагрические проявления (чаще проводят рентген большого пальца стопы);
  • рак костных структур;
  • остеомиелит.

Показания и запреты

К показаниям для рентгенографии может служить хромота, которая появилась по непонятным причинам либо боль в суставах. Также обследование необходимо при:

  • ушибах;
  • хрусте, скрипе либо щелчках в ногах;
  • обморожении;
  • болях в области суставов;
  • растяжениях;
  • механических повреждениях ног;
  • болях при ходьбе;
  • слабости в конечностях;
  • опухолях;
  • травмах конечностей;
  • воспалительных процессах;
  • болях в стопе (и ее внешних изменениях), если они не связаны с разнашиванием обуви или большой физической нагрузкой;
  • аномальном строении конечностей;
  • разрывах сухожилий;
  • трещинах;
  • отеках конечностей;
  • вывихах;
  • переломах;
  • артритах, артрозах, подагре и других суставных патологиях.

Рентген нижних конечностей делается для контроля лечения заболеваний или срастания переломов. При необходимости может быть проведена ангиография ног. Это диагностика сосудов. Для выполнения требуется введение контрастного вещества. Показания к рентгену сосудов ног:

  • воспаления;
  • постоянная усталость ног;
  • хромота;
  • сужение сосудов;
  • посинение вен и их укрупнение;
  • атеросклероз;
  • язвы;
  • сильные кровотечения;
  • отечность;
  • жжение в конечностях;
  • спазмы в ногах.

К запретам относят беременность, тяжелое состояние, угрожающее жизни пациента. Однако в каждом случае назначение обследования рассматривается строго индивидуально. Рентген может быть проведен, если его невозможно заменить другим методом диагностики.

Разновидности рентген-снимков конечностей по зонам

Рентгенография конечностей показывает целостность суставов и костей ноги, которая условно разделена на три части: бедро, голень, стопа. Специальной подготовки к процедуре не требуется. При проведении рентгена главное оставаться в недвижимом положении в течение 15 секунд (или времени, о котором сообщит врач-рентгенолог), предварительно сняв металлические предметы или украшения с исследуемого участка.

Для защиты от воздействия рентгеновских лучей зона гениталий прикрывается специальным фартуком. Результат описывается на бланке медицинского центра, распечатывается на пленку, по желанию пациента записывается на диск или высылается на указанную пациентом электронную почту.

Исследование нижних конечностей может проводиться сидя или лежа и является безболезненным.

В некоторых случаях пациенту может понадобиться приподнять здоровую ногу или поместить ее на специальную подставку для перемещения веса тела.

Снимок ноги может быть выполнен в нескольких проекциях, в зависимости от патологии. При необходимости проведения комплексной оценки костей и суставов ноги назначается панорамная рентгенограмма нижних конечностей. Этот вид диагностики считается самым точным (показывает любую деформацию с точностью до 1 мм) и проводится при хронических болях, перед оперативной коррекцией и после перенесенных травм.

Особенности проведения рентгена суставов

Рентген коленного сустава проводят при травмах (или подозрении на них) сустава, малоберцевой, большеберцовой или бедренной кости. Результат может показать перелом, вывих, артрит, артроз.

Рентген тазобедренного сустава проводится после применения клизмы для исключения темных участков на снимке. Он может показать различные травмы, перелом шейки бедра, изменения в костных тканях, артроз, артрит. Показания, противопоказания и подготовка к такой диагностической процедуре детально изложены в статье «Рентген тазобедренного сустава”.

Как проводится рентгеновское исследование бедра и голеней

Рентген голени покажет травмы, артрит, остеомиелит, артроз, смещение костей, воспалительные процессы при подозрении на наличие опухолей. Врач также может направить на МРТ голеностопного сустава для более точной оценки мягких тканей.

Рентген бедра показан при исследовании остеопороза, артрита, новообразований, переломах и аномалиях развития. В экстренных случаях, рентген проводят без предварительной подготовки.

Показания к проведению рентгена стопы

Рентген конечностей, в частности, стопы выполнят при наличии подозрений на:

  • плоскостопие;
  • деформацию стоп;
  • артрит, артроз;
  • подагру;
  • повреждения (вывихи, трещины, переломы).

Показанием может стать боль и дискомфорт при ходьбе, наросты на кости и пальцах.

Когда понадобится ангиограмма нижних конечностей

Диагностическим исследованием считается рентген вен нижних конечностей. Он назначается при воспалительных процессах в сосудах, болях в состоянии покоя, отеках, подозрении на тромбоз и атеросклероз. Обследование проводится после введения специального рентгенконтраста.

Ангиография сосудов имеет ряд противопоказаний, специальную подготовку (в том числе сдачу анализов, прием некоторых медикаментов) и процедуру проведения.

Что обнаруживают при помощи лучевой методики исследования

В результате диагностики врач-рентгенолог даёт заключение, в котором подробно описывает патологические изменения, их локализацию и характер повреждения. Это помогает лечащему врачу получить полное представление о состоянии пациента и составить план лечения.

На рентген снимках можно выявить:

  • переломы (описывается точная локализация, протяжённость, уровни смещения, наличие осколков и отломков, степень повреждения мягких тканей);
  • трещины (выглядят как участки просветления);
  • переломы по типу «зелёной ветки» (выявляются в детском возрасте, при сохранности надкостницы);
  • остеоартроз суставов (выявляют сужение суставной щели, дегенерацию суставных поверхностей, воспалительные изменения мягких тканей в виде их утолщения и уплотнения);
  • анкилоз (заращение суставной щели с формированием неподвижного сочленения);
  • замещение центра трубчатых костей воспалительным инфильтратом при остеомиелите, появление остеолиза (расплавление костной структуры в виде размытости контуров, просветления кости);
  • выявление пяточной шпоры (патологического костного шипа на таранной кости);
  • онкологическое заболевание костной ткани (саркома Юинга, остеосаркома, хондросаркома и другие);
  • метастазы в костные структуры;
  • деформирование костей;
  • формирование патологических суставов (образование суставных поверхностей в атипичных местах, например, при неправильно сросшихся переломах);
  • степень плоскостопия.

Рентгенологическая диагностика ноги помогает не только подтвердить и установить диагноз, но и наметить тактику лечения, в том числе хирургического, ортопедического, а также спрогнозировать исход заболевания.

Благодаря рентгену определяют остроту процесса: хроническое или острое течение (при хроническом течении изменения более выражены, затрагивается не только мягкотканый компонент, происходит дегенерация костей в виде остеохондрозных изменений — снижается плотность костей на снимке).

Когда назначается рентген кости голени

Никаких особенных противопоказаний не имеется. Если человек находится в крайне тяжелом состоянии, то в отдельных случаях эту процедуру отменяют. Все дело в контрастном веществе, без которого рентген кости голени невозможен. Однако в большинстве ситуаций его делают пациентам, даже если у них может возникнуть аллергическая реакция. Ведь иначе сложно сделать какие-либо выводы о самом характере перелома и понять, какие действия следует предпринимать.

Рентгенография позволяет выявить инородные тела и то, насколько смещена кость. После этого назначается лечение. В дальнейшем проводится повторный рентген. Если на голень наложен гипс, это не означает, что процесс сращивания костей не смогут проверить на аппарате.

Рентгенографическая диагностика костей ноги: для чего проводится, достоинства процедуры

Рентген ноги — лучевой диагностический метод, который используется для первичной диагностики костных патологий. Преимуществами диагностики является безболезненность, простота и дешевизна. Рентгенологическая аппаратура широко распространена и общедоступна, поэтому по сей день пользуется высокой популярностью, несмотря на появление КТ, МРТ.

Цифровой и пленочный рентген костей

На заре исследований в этой сфере в качестве принимающего элемента использовали фоточувствительный экран или пленку. Сегодня рентгеновская пленка — самый популярный приемник электромагнитного излучения.

Но лучшие результаты показала цифровая рентгенография. Здесь принимающим элементом являются сенсоры, чувствительные к рентгеновскому излучению. Такой вид обладает многими преимуществами:

  • высокая чувствительность цифровых датчиков позволяет уменьшить дозу облучения;
  • увеличение разрешения снимка и повышение точности;
  • не нужно обрабатывать фоточувствительную пленку;
  • быстрое и элементарное получение снимка;
  • простота обработки, передачи и хранения информации.

Недостатком можно считать только то, что аппаратура стоит дорого, поэтому не во всех медицинских учреждениях она есть.

Противопоказания и возможность применения у отдельных групп пациентов

Рентгенологическое обследование является универсальным. Процедура имеет некоторые возрастные ограничения, а еще ее не проводят при подозрении на внутреннее кровотечение. Исследование могут отменить в случае плохого самочувствия пациента.

У детей

Рентгенологическое обследование детям до 15 лет назначают только в случае необходимости. После травмы или при подозрении на деформацию скелета снимок обязателен.

У пожилых людей

Пациенты пенсионного возраста часто имеют проблемы с опорно-двигательным аппаратом, поэтому рентгенологические исследования проводятся достаточно часто. Тест могут отменить во время обострений хронических заболеваний, но сам по себе рентген особой опасности не представляет.

При беременности

Рентгеновские лучи нельзя назвать полезными, поскольку их воздействие может вызвать мутацию клеток. У взрослого человека процедура вряд ли вызовет осложнения. Но для организма растущего плода (особенно на ранних стадиях развития, когда каждая клетка зародыша важна) излучения могут быть опасны.

Поэтому рентгенографию не назначают беременным женщинам, поскольку процедура может привести к нарушению внутриутробного развития ребенка. В сложных ситуациях будущей матери могут назначить рентген конечностей, но в таком случае важно защитить живот, таз, грудную клетку, прикрыв тело свинцовыми одеялами. Но по возможности процедуру заменяют альтернативными исследованиями (КТ, УЗИ).

Как подготовиться

Обследование не требует особой подготовки. Пациентам лишь рекомендуют снять все металлические украшения и прочие предметы, поскольку их наличие на теле может исказить качество рентген-снимка ноги.

Исключением является рентген с применением контрастного вещества. Его назначают в том случае, если есть подозрения на нарушения в работе сосудов конечности. В таком случае перед исследованием пациенту вводят контрастный препарат, после чего с помощью рентген-снимков отслеживают его продвижение по венам и артериям, что дает возможность определить место сужения, повреждения, закупорки сосуда.

Приготовления к процедуре

Любое успешное исследование и лечение зависит от подготовки. Обычно все предельно просто, но все зависит от локализации участка, который необходимо просмотреть:

  • Рентген черепа никаких особенных действий не предусматривает. Женщины должны вытащить из ушей украшения, из волос шпильки, заколки, если есть пирсинг на языке и в носу, его тоже необходимо снять.
  • Для информативного фото рентгена костей конечностей необходимо, чтобы на коже больного не было масляных повязок, йода, полос пластыря. При наличии гипса специалист уточняет, будет ли снят гипс. В случае необходимости снятия гипсовой повязки процедура проходит под контролем врача, после снова накладывается гипс.

  • Обследование нарушения целостности костей ребер, плечевого пояса, грудины, верхних отделов позвоночного столба не требует никаких предварительных приготовлений.
  • А вот подготовка к рентгену костей пояснично-крестцового отдела позвоночного столба и тазобедренного сустава необходима. Для этого требуется за 48 часов до обследования ограничить употребление пищи провоцирующей газообразование, сделать очистительную клизму.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш медицинский консультант