Компьютерная томография (КТ) костей черепа

Компьютерная томография основана на рентгеновских излучениях, которые через излучатель томографа подаются на исследуемый участок тела под разными углами. Осевые или горизонтальные изображения создаются послойно и затем передаются на компьютер. Обработанное на компьютере изображение дает представление о состоянии того или иного участка тела, наличия патологических изменений, опухолей. Компьютерная томография – это современный высокоинформативный метод исследования, который в отличие от магнитно-резонансной томографии имеет более низкую цену, позволяет проходить исследование пациентам с металлическими имплантатами, протезами, кардиостимулятором. Компьютерная томография позволяет изучать полые и твердые структуры, относится к экстренным методам диагностики.

В Юсуповской больнице пациенты могут пройти исследования с помощью компьютерной томографии, получить консультацию разнопрофильных врачей, пройти лечение и реабилитацию. В Юсуповской больнице проводят диагностику заболеваний с помощью различных методов исследований, в состав больницы входят разнопрофильные клиники, клиническая лаборатория, диагностический и реабилитационный центры, круглосуточный стационар. В Юсуповской больнице можно получить консультацию специалиста из партнерской клиники. При проведении компьютерной томографии в отличие от рентген исследования создаются послойными снимки с высоким разрешением. Созданная при сканировании трехмерная модель исследуемой области очень четко отображает границы органа, кровеносную систему, состояние структур органа.

КТ может применяться с контрастированием или без контрастирования. Контраст позволяет выделить кровеносную систему, выявить самые маленькие злокачественные новообразования. При проведении КТ костей черепа контраст не применяют — костные ткани хорошо визуализируются на снимках. Контрастное вещество вводится, если исследованию подлежат сосуды черепа, мягкие ткани, сухожилия. Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) помогает анализировать состояние костной ткани, выявить патологии костей черепа, челюстей.

Сравнение компьютерной томографии и МРТ

Альтернативный метод диагностики височных костей — магнитно-резонансная томография (МРТ). Внешне аппараты схожи, но в отличие от компьютерной томографии, МРТ не использует рентгеновские лучи и не облучает пациента. Поэтому метод применяют при беременности.

В обоих случаях создается объемное изображение с возможностью рассмотреть послойные срезы органа. Отличия состоят в выявлении конкретных патологий.

КТ информативнее при травмах костей, повреждениях головного мозга, свежих кровоизлияниях. Костная ткань способна хорошо поглощать рентгеновское излучение, в итоге получают ее четкие изображения.

Компьютерная томография полезна в диагностике скрытых переломов, трещин. МРТ дает более полную картину при выявлении опухолей, патологий мягких тканей. Поэтому КТ часто применяют в неотложной диагностике, а МРТ — при амбулаторном лечении.

В основе действия МРТ лежит воздействие магнитного поля, обследование невозможно при наличии в теле металлических конструкций: слуховых имплантов, кардио- нейростимуляторов, клипсированных сосудов, протезов. Для компьютерной томографии таких ограничений нет.

Снимок МРТ

Отличается и время проведения процедуры: 5 минут для КТ, 40-60 — для МРТ.

Отличие МСКТ от обычной КТ

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) височной кости — вид КТ, выполняемый на высокоскоростных томографах с множеством детекторов. Благодаря методу получают более точные двухмерные, трехмерные изображения.

МСКТ сокращает время обследования, снижает уровень облучения на 30-40%.

Оборудование последнего поколения позволяет получать снимки, показывает физиологические процессы в реальном времени.

Проведение процедуры

Стоит кратко упомянуть и про сам процесс проведения исследования. Сначала врач скажет пациенту, как необходимо лечь на стол. Потом человека закрепят на столе с использованием специальных подушек и ремней. Теперь специалист начнётся настройку оборудования, после чего он покинет кабинет, но беспокоиться не стоит, потому что вы сможете всегда контактировать с ним посредством голосовой связи, которая установлена в самом томографе. Обязательно сообщайте специалисту обо всех ваших чувствах и изменениях в состоянии, ведь иногда что-то может пойти не по плану, а это часто заканчивается печально.

В итоге стол будет задвинуть так, что голова станет находиться во вращающемся кольце, которое начнёт посылать рентгеновское излучение, улавливаемое специальными датчиками, которые предусматриваются строением оборудования. Не бойтесь, когда томограф начнет издавать странные звуки, ведь его работе характерен серьезный шум, вам важно сконцентрироваться на неподвижности, ведь даже малейшие движения головой могут серьезно испортить качество снимков. Когда врач сообщить вам о том, что будет сделана очередная серия снимков, полностью замрите, не стоит даже сглатывать слюну, да и потребуется задержать дыхание на небольшой период времени. Что же касается длительности процедуры, то она зависит от исследуемой области, а также от использования контрастного вещества.

Возможные риски

При КТ черепа средняя лучевая нагрузка на организм составляет 2-3 мЗв, что ниже допустимой нормы. Такая дозировка не способна нанести вреда организму. Однако частое использование томографии может обернуться тем, что радиация станет накапливаться в тканях со всеми вытекающими отсюда последствиями. Поэтому рекомендуют делать паузы между КТ в 3-5 недель.

Некоторый риск отмечают и при использовании контраста, на который организм может отреагировать нетипично. На 100% исключить аллергическую реакцию почти невозможно. Даже предварительные пробы не всегда позволяют это сделать. Если после введения контраста пациент чувствует себя плохо, то процедуру прерывают и дают ему необходимые лекарственные средства, которые всегда есть под рукой врача.

Подготовка к процедуре

При томографии без контраста подготовительные меры не требуются. Йодсодержащий препарат вводят натощак, последний прием пищи — не позже чем за 6 часов до обследования.

При КТ с контрастом необходим свежий анализ крови на креатин и мочевину, отражающие состояние почечной фильтрации. При функциональных нарушениях метод противопоказан.

За двое суток до обследования прекращают прием лекарства от диабета — метформин. Употребление препарата вместе с введением контрастного вещества может вызывать биохимические нарушения крови.

Применение контраста

Иногда при компьютерной томографии пациенту в локтевую вену вводят йодсодержащий контрастирующий препарат. Вещество делает снимки более отчетливыми, улучшает визуализацию церебральных артерий и вен. Его применяют при исследованиях мягких тканей, для обнаружения новообразований, оценки их размеров и конфигурации.

Показания к проведению КТ лицевого черепа

Проведение КТ лицевого черепа актуально:

при травмах лицевой области, особенно с выраженными смещениями костей, отеками и внутренними кровотечениями или гематомами;

при воспалительных изменениях тканей лица;

потере тонуса мимической мускулатуры;

подозрении на онкологические процессы;

при невозможности проведения МРТ.

Большинство повреждений головы сопровождается переломами костей лица и их смещением. Лицевой череп образуют лобные, челюстные кости и ряд мелких костей. Повреждение мелких костей лицевого черепа не всегда удается визуализировать при проведении обычного рентгена, наиболее информативно КТ лицевого черепа. Немаловажно отметить, что компьютерная томография позволяет диагностировать опухоли из хрящевой и костной ткани даже на ранней стадии. На снимках КТ лицевого черепа хорошо прослеживаются контуры опухоли, а также их прорастание в пространство мозгового черепа, носовую полость и глазницу. В таких ситуациях может потребоваться дополнительное внутривенное контрастирование.

Компьютерный томограф Siemens

Бывают случаи, что пациентам с клаустрофобией невозможно провести магнитно-резонансную томографию мягких тканей лица, так как ее проведение предполагает длительное нахождение в замкнутом пространстве. Однако, если проведение МРТ более информативно – доктор назначает именно ее.

Сколько стоит обследование

Цена на КТ височной кости в среднем от 3500 до 7500 рублей в зависимости от полноты обследования и места диагностики. В регионах стоимость чуть дешевле, чем в столице.

При наличии или подозрении на серьезные заболевания получить направление на обследование и пройти его бесплатно можно по полису ОМС. Ожидание процедуры в государственных клиниках — до месяца.

Показания

Целесообразность компьютерной томографии определяет врач. Он проводит первичный осмотр, изучает ранее сданные анализы. Необходимость в лучевом обследовании возникает, если есть подозрения на:

  • Опухоли и новообразования в костях черепа, метастазы
  • Переломы, трещины, вывихи челюсти
  • Кисты пазух носа
  • Черепно-мозговая травма
  • Воспалительные нарушения носовых пазух
  • Инородные тела в полости черепа
  • Выявление непрорезавшихся зубов
  • Воспаления, гематомы мягких тканей
  • Сосудистые нарушения

Результаты обследования выдаются на руки в течение часа после его завершения. В некоторых случаях необходимость в диагностике возникает при гайморитах — для выявления всех воспаленных участков носа и возможных осложнений. Также не обойтись без КТ, если предстоит сложная операция на костях черепа.

Показания для прохождения КТ

КТ костей черепа могут назначить в следующих случаях:

  • С целью выявления патологий костных тканей.
  • В случае получения пациентом травмы головы и лица. При этом диагностический метод позволяет изучать как открытые, так и скрытые травмы, которые не в состоянии показать обычный рентгеновский снимок.
  • В случаях, когда в кости черепа попадают инородные предметы.
  • Перед тем как проводить какую-либо хирургическую операцию, в том числе косметическую, стоматологическую и челюстно-лицевую, также назначают КТ.
  • Для выявления доброкачественных или злокачественных опухолевых заболеваний. В данном случае КТ основания черепа или лицевого отдела черепа позволяет определить месторасположение, степень поражения, размер и наличие метастазирующих и прорастающих опухолей в ткани близлежащих органов.
  • При необходимости обнаружить непрорезающиеся зубы.
  • При сложных травмах, сопровождающихся поражением окружающих мягких тканей, нервов и сосудов лица.
  • КТ костей лицевого черепа делают при возникновении необходимости уточнения анатомических особенностей структуры костной ткани лица, если имеются отклонения от нормы.

Для диагностики проблем в передней части черепа применяют МРТ лицевого отдела или компьютерную томографию. При возникновении проблем в задней части головы используется МРТ или КТ черепа.

К наиболее частым случаям, когда требуется делать КТ, относятся:

  • Случаи, когда врач не обладает достаточной информацией, полученной при обычном рентгенологическом исследовании, для того, чтобы поставить точный диагноз и выбрать соответствующий курс лечения.
  • Ситуации, когда больной находится в стадии выздоровления, а врачу необходимо отслеживать динамику и корректировать медицинские назначения.

КТ черепа необходимо проводить для выявления признаков внутричерепной гипертензии, кровоизлияний, вызванных разрывом аневризмы, ишемических и геморрагических инсультов. С помощью сканирования врачи получают возможность планировать лучевую терапию при опухолях, проводить прицельную биопсию.

Оценка рисков

При томографии с контрастным усилением возможны аллергические реакции, побочные симптомы со стороны почек, головокружение, тошнота. Одно из возможных осложнений — тиреотоксический криз, возникающий через 5-6 недель после диагностики. Возникает при латентном гипертиреозе.

Частое применение КТ повышает вероятность развития онкозаболеваний. Риск можно снизить, ограничив дозу облучения.

С какой частотой можно делать КТ

При данном обследовании применяют рентгеновское излучение. Это накладывает ограничения на допустимую периодичность диагностики. Рекомендовано применение КТ не чаще одного раз в год. При веских показаниях возможно повторение процедуры через 6 месяцев.

Режим после КТ

После томографии с контрастом рекомендовано пить 2-3 л жидкости в сутки для скорейшего выведения йодсодержащего вещества. При приеме метформина терапию возобновляют через двое суток после процедуры.

Есть ли у КТ черепа риски

Основной риск томографического исследования связан с ионизирующим излучением. Средняя лучевая нагрузка при КТ черепа составляет 2-3 мЗв, что не превышает норму облучения, установленную Министерством здравоохранения. Важно контролировать суммарную годовую дозу радиации, полученную и в ходе других рентгенографических процедур.

Второй риск связан с применением контрастного йодсодержащего вещества. Важно учитывать противопоказания и принимать меры для предотвращения развития аллергической реакции. Во время процедуры следует сообщать рентгенологу обо всех изменениях в самочувствии, чтобы, при необходимости, вовремя была оказана врачебная помощь.

Противопоказания для проведения КТ черепа

В связи с небольшим лучевым излучением при назначении лечащим врачом томографии беременным и кормящим женщинам, а также детям младшего возраста необходимо сопоставить риск и предполагаемую пользу. Человек с избыточным весом (более 150 килограмм) может не вывести из строя прибор. В этом случае следует предварительно узнать о максимально возможной нагрузке на томограф.

Проведение КТ черепа с контрастом может быть противопоказано в следующих случаях:

  • аллергия на контрастное вещество;
  • почечная недостаточность;
  • болезни щитовидной железы;
  • совокупность иных заболеваний, которые, по мнению лечащего врача, являются недопустимыми для проведения обследования с применением контрастного вещества.

Как часто можно делать КТ черепа?

Несмотря на довольно низкий уровень облучения и небольшую область исследования, КТ черепа специалисты рекомендуют делать не чаще 2-х раз в год. В случае острой необходимости, можно проходить обследование до трех раз в год с промежутком не менее трех-четырех недель. Если существует угроза жизни пациента, томографию проводят по мере необходимости столько раз, сколько того требует ситуация.

Источник: http://dcenergo.ru/wiki/kt-kostey-litsevogo-cherepa-chto-pokazyvaet-issledovanie-kak-prokhodit-protsedura__190492.html

Что показывает КТ лицевого черепа

Мультиспиральная КТ назначается для оценки практически любой патологии лицевой части черепа.

КТ лицевого черепа с 3D-реконструкцией

КТ лицевого черепа позволяет оценить:

целостность костей лица;

состояние придаточных пазух, глазниц и носовой полости;

состояние мягких тканей.

Возможные последствия

Компьютерная томография лицевого скелета и других исследуемых зон черепа предполагает поглощение организмом радиации. Однако разовая процедура не причиняет значительного вреда, поскольку излучение незначительное (3 м3в). Данный показатель ниже рекомендуемой нормы.

Если речь идет об одной диагностической процедуре, то не следует пугаться. В случае когда больному требуется пройти КТ несколько раз, ситуация может обстоять по-другому. При частом воздействии томографа количество микрорентгена в организме может увеличиться за счет накопления. Для предупреждения негативного последствия повторную диагностику назначают не ранее чем через три недели.

Из этого видео вы узнаете о проведении КТ головного мозга и черепа:

В редких случаях отмечается и негативная реакция на контрастное вещество. Даже если предварительно не выявлена аллергия на его состав, вероятность отрицательной реакции не исключается. По этой причине специалисты рекомендуют после томографии в первые сутки принимать антигистаминный препарат.

Использование контраста

Костные ткани видны на рентгенологических снимках отчетливо. Для их изучения контрастное усиление не нужно. Но для дополнительного исследования мягких тканей, сосудов и сухожилий вводят специальные контрастные вещества, которые позволяют увидеть патологические процессы, воспаления, новообразования.

Эти препараты делают на основе йода. Обычно они хорошо переносятся пациентам, но в некоторых случаях возможны побочные эффекты: тошнота, головокружение, зуд. Все это проходит бесследно спустя какое-то время. Контраст выводится полностью из организма в течение 2 дней. Чтобы не задерживать посторонние вещества в крови, рекомендуют больше пить.

Компьютерная томография черепа

Компьютерная томография (КТ) – это метод диагностики, основанный на слабом рентгеновском излучении, позволяющий делать с разных ракурсов многослойные снимки с интервалом от 1 до 1,5 мм, которые затем преобразуются в трехмерную модель. Данное исследование, по сравнению с другими методами (обычный рентген, МРТ), дает более точную и информативную картину о состоянии и структуре костных тканей и хрящей. Помимо твердых структур, можно исследовать и мягкие ткани, а также сосуды лица и головного мозга.

Как проходит КТ костей лицевого черепа

Для проведения КТ необходимости в специальной подготовке нет. Если вы решили сделать КТ костей лицевого черепа, то Вам необходимо взять с собой направление от лечащего врача, а также результаты проведенных ранее обследований и анализов, проведенных на ранних этапах диагностики. Перед процедурой необходимо временно снять с головы и шеи все металлические предметы. Одежда должна быть легкая, удобная, не вызывающая дискомфорта, без металлических замков, молний и пуговиц.

Если вы собираетесь делать КТ лицевого черепа с применением контрастного вещества – необходимо сделать анализ уровня креатинина. Это можно сделать заранее, либо непосредственно перед проведением процедуры. Если показатель креатинина выше нормы – проведение компьютерной томографии с контрастированием невозможно.
Последовательность действий при проведении КТ лицевого черепа:

Врач-рентгенолог укладывает пациента в удобном положении на передвижной стол томографа и проводит краткий инструктаж. Затем выполняет необходимую настройку аппарата – выбирает требуемый режим работы — и переходит в соседнюю комнату для управления прибором.

Томограф автоматически перемещает стол вместе с телом пациента, погружая голову в тоннель аппарата.

Рентгеновские лучи, проникая через ткани головы, улавливаются специальными датчиками, проходят компьютерную обработку и отображается на мониторе компьютера.

Продолжительность процедуры КТ лицевого черепа составляет несколько минут , если требуется введение контрастного вещества – время подготовки займет 10-15 минут. Основным правилом является то, что во время работы томографа обследуемый не должен двигаться – даже слишком интенсивное проглатывание слюны может создать помехи для построения изображения исследуемой области . Контрастное вещество в большинстве случаев переносится хорошо и выводится из организма в течение суток.

Показания и противопоказания для прохождения КТ

КТ костей черепа назначают для:

  • изучения анатомического строения черепа (свода и лицевой части), выявления отклонений от нормы;
  • диагностики патологий костных структур;
  • оценки тяжести полученных травм – как видимых, так и скрытых. При сложных травмах снимок позволяет оценить степень повреждения мягких тканей, сосудов, нервных волокон;
  • определения локации инородных тел;
  • подготовки к оперативному вмешательству, в том числе в стоматологии, эстетической и челюстно-лицевой хирургии;
  • получения наглядной картины при выполнении прицельной биопсии;
  • планирования тактики лучевой терапии при опухолях;
  • выявления доброкачественных и злокачественных новообразований, определения их положения, размеров, степени поражения окружающих тканей;
  • обнаружения непрорезавшихся зубов.

Исследование необходимо для определения причин повышенного внутричерепного давления, при подозрении на кровоизлияния, спровоцированные разрывом аневризмы, инсульт (ишемический или геморрагический).

Компьютерная томография назначается:

  • для уточнения предварительного или постановки первичного диагноза, особенно, если другие формы исследований оказались неинформативными;
  • мониторинга динамики состояния больного с уже диагностированными патологиями;
  • как вспомогательный этап накануне других медицинских мероприятий.

Компьютерная томография черепа противопоказана:

  • на любых сроках беременности. Рентгеновское излучение обладает тератогенным действием;
  • при несоответствии массы тела больного характеристикам томографа. Аппараты рассчитаны на ограниченный вес.

КТ с контрастированием запрещено проводить пациентам:

  • с аллергией на компоненты контрастного вещества;
  • с диагностированными почечной и печёночной недостаточностью, тяжёлыми аутоимунными заболеваниями, патологиями щитовидной железы;
  • в период лактации – в течение следующих двух суток после процедуры необходимо приостановить грудное вскармливание.

Как часто можно делать КТ черепа

Компьютерная томография черепа – исследование, основанное на применении рентгеновского излучения. Несмотря на то, что пациент в ходе сканирования подвергается минимальному облучению, радиация всё же имеет свойство накапливаться. Рекомендованная частота процедуры – не чаще двух раз в год. При тяжёлых состояниях, если другие формы диагностики не информативны, допускается прохождение КТ до трёх раз в год. При этом интервал между сеансами должен быть не менее 3-4 недель. При состояниях, угрожающих жизни, опасностью превышения разрешённой лучевой нагрузки пренебрегают.

Как проводится процедура

Особой подготовки перед компьютерной томографией не требуется, если не используется контрастное вещество. Единственным условием становится снятие любых украшений (серьги, пристиг, цепочки и т. д.). Исключение не составляют даже зубные протезы и аппараты для улучшения слуха.

Если требуется введение контрастного вещества, пациенту рекомендуется только отказаться от приема пищи и лекарственных средств за 5 часов до исследования.

Сама процедура проходит достаточно просто. Больной ложится на стол, который, двигаясь взад и вперед, проходит под трубой, испускающей рентгеновские лучи. При этом сама труба вращается.

Часто КТ проводится с контрастом

Движение кушетки и трубы способствует направленному поглощению лучей рентгена тканями в разной степени, что позволяет получить наиболее точный двухмерный рисунок исследуемой области на компьютерном экране.

Исследование абсолютно безболезненное и занимает не более двадцати минут.

Показания к проведению

Несмотря на относительную безопасность прохождения компьютерной томографии головы в большинстве ситуаций, специалисты никогда не выписывают на неё направления без существенной необходимости. Дело в том, что рентгеновское излучение всё же способно негативно сказываться на организме, да и сама процедура стоит достаточно дорого. По этой причине на исследование направляют только в следующих ситуациях:

  • необходимость выявления патологических процессов, связанных с костями;
  • непредвиденные случаи, связанные с получением травм лица или же черепа (стоит отметить, что подобная диагностика подходит для изучения как скрытых, так и открытых травм);
  • случаи попадания инородных предметов различного характера в область костей черепа;
  • необходимость исследования с целью подготовки к хирургической операции какого-либо характера;
  • необходимость выявления новообразований, причём речь может идти и про доброкачественные и про злокачественные опухоли, на компьютерной томографии можно увидеть их расположение, а также степень поражения тканей и размер (ещё можно увидеть то, как злокачественные опухоли распространяются по организму, то есть метастазирование);
  • необходимость обнаружения зубов, которые еще не прорезались;
  • наличие каких-либо сложных травм, которые всегда сопровождаются поражением сосудов, а также нервов и мягких тканей;
  • компьютерная томография подобного рода назначается и тогда, когда специалисту важно уточнить некоторые особенности структуры костей анатомического характера.

Обратите внимание! Несмотря на подобный список, врачи не всегда назначают исследования даже при наличии многих из этих показаний, потому что компьютерная томография необходима только тогда, когда у врача нет достаточного количества информации, а ведь она может быть получена посредством обыкновенного рентгена, а также осмотра, результатов анализов и устной консультации. Не спорьте с врачом по поводу диагностического метода, ведь иногда действительно стоит пройти МРТ, в некоторых же случаях хватит и обыкновенного рентгена.

Как проходит КТ черепа

Прежде чем приступить к описанию процедуры, целесообразно рассказать о том, как работает томограф. Этот аппарат состоит из трёх элементов:

  • гентри – кольцевая рентгеновская установка;
  • мобильная кушетка – на неё ложится пациент, и она заезжает внутрь тоннеля;
  • рабочая станция – компьютер, на котором обрабатываются снимки.

Диагностический кабинет состоит из двух комнат. В одной располагается томограф, во второй – рабочая станция. Между ними вмонтировано обзорное окно. Через него врач и технолог во время сканирования наблюдают за пациентом. Голосовая связь поддерживается через динамики и микрофоны, встроенные в кольцо аппарата.

После включения томограф одновременно выполняет три действия:

  • перемещает кушетку с пациентом вдоль кольца;
  • генерирует рентген-излучение;
  • улавливает и фиксирует лучи, прошедшие сквозь тело обследуемого.

Рентгеновские лучи имеют свойство по-разному проходить через структуры разной плотности. Более плотные ткани поглощают их, мягкие – частично задерживают, а полые органы пропускают без изменений. В результате на изображениях видны чёрные, серые и белые участки. С учётом того, что все рентгеновские снимки негативны, кости получаются белыми, а полости – чёрными.

По мере передвижения кушетки выполняется серия снимков срезов черепа с заданным шагом. На компьютере можно рассматривать отдельные фото, приближать интересующие участки, изучать 3D-модель исследуемой зоны.

Процедура длится, в среднем, от 10 до 30 минут.

КТ лицевого черепа

КТ лицевого отдела черепа назначается при травмах лицевой зоны, для диагностики патологий носовых синусов и глазниц, для визуализации непрорезавшихся зубов. Сканирование необходимо при планировании хирургических операций, в том числе стоматологических. На полученных снимках видны кости лицевого черепа и прилегающие мягкие ткани.

КТ основания черепа

КТ костей основания черепа делается при черепно-мозговых травмах для оценки степени повреждения, для диагностики онкологических и доброкачественных опухолей. Снимки дают исчерпывающую информацию о текущем состоянии костных тканей, достаточную для определения тактики лечения.

Особенности исследования при применении контрастного вещества

Обычная компьютерная томография черепа чрезвычайно информативна для оценки состояния костных тканей. А вот мягкие структуры, сухожилия и сосуды видны не слишком отчётливо. Для того чтобы повысить их визуализацию, применяют окрашивающее вещество. С контрастом становится возможным выявление очагов воспаления, опухолей и других патологических процессов в мягких тканях. Препарат вводится перед началом сканирования или в перерыве. Вещество будет выведено из организма естественным путём в течение двух суток. Чтобы ускорить этот процесс, рекомендуется пить больше чистой негазированной воды.

Что можно визуализировать при компьютерной томографии головы

При проведении компьютерной томографии можно диагностировать внутричерепную гипертензию, возникшую вследствие мозговых травм, переломов, опухолей, кровоизлияний, энцефаломенингита и других причин. На снимках при этом видны разрежённые контуры желудочков и расширенные жидкостные полости головного мозга.

КТ костей черепа эффективна при ранней диагностике опухолей, даже при отсутствии клинической симптоматики. По состоянию контуров, эхогенности, степени однородности структуры новообразования врач может сделать вывод о его злокачественности, факте поражения окружающих органов. Наиболее частные локации метастазов – это белое и серое вещество головного мозга, мягкие ткани, кости. Но, как правило, метастазирование уже сопровождается специфическими интоксикационными симптомами.

Кроме того, на томограмме видны инородные тела, трещины, переломы, смещение костей, нарушения кровообращения, отклонения в строении и функции мозговых и костных структур.

Использование контраста для исследования

Поскольку на рентген-снимках костные ткани хорошо видны, контрастные усиления не нужно использовать. Но, если нужно исследовать мягкие ткани, сосуды или сухожилия, то вводится специальное контрастное вещество. Именно оно помогает видеть наличие новообразований, воспалений или патологических процессов.

Обычно контрастные вещества делают на йодной основе. Как правило, пациенты всегда нормально их переносят, но бывают случаи, когда пациента начинает беспокоить тошнота, головокружения или же зуд. Конечно, эти симптомы проходят через некоторое время. И чтобы контраст быстрее выводился из организма нужно пить большое количество жидкости.

КТ черепа: показания

Компьютерная томография костей черепа позволяет оценить состояние костной ткани, состояние зубов. Во время исследований врачи узнают о травматических повреждениях, анатомических отклонениях, присутствии инородных тел. КТ черепа может назначаться для диагностики заболеваний головного мозга, исследований лицевого черепа, исследований костей затылочной части черепа. Показанием для проведения компьютерной томографии черепа служат следующие факторы:

  • Инородные тела в полости черепа.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования костной ткани головы.
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга.
  • Травмы лицевых, лобных, затылочных костей черепа.
  • Вывихи челюсти, в том числе скрытые.
  • Анатомические отклонения лицевой структуры от нормы.
  • Постоянная головная боль.
  • Хронические воспалительные процессы уха и носа.
  • Подозрение на отосклероз.
  • Резкое снижение слуха, зрения.
  • Нарушение координации, головокружение.
  • Контроль проведения биопсии головного мозга.
  • Заболевания пазух носа.
  • Отек лица и шеи.
  • Судороги, эпилептические припадки.
  • Изменение поведения.
  • Планирование хирургического вмешательства в челюстно-лицевой хирургии, косметологии, стоматологии, неврологии, онкологии.
  • Динамическое наблюдение после операции, в процессе лечения.

Исследования опухолевых процессов с помощью компьютерной томографии помогают определить локализацию новообразования, степень прорастания опухоли в соседние ткани (глазные яблоки, пазухи носа, носоглотка), размер опухоли. После травмы головы чаще всего назначают микроспиральную компьютерную томографию. Компьютерная томография позволяет определить метастазы в костях черепа, миеломную болезнь, фиброзную дисплазию и многие другие заболевания. С помощью КТ лицевого черепа определяют переломы основания и свода черепа, выявляют заболевания пазух носа, уха (внутреннего и среднего), диагностируют неврологические заболевания, воспалительные процессы, рак носоглотки, глазных яблок и других структур черепа.

Есть ли противопоказания

Компьютерная томография костей черепа может проводиться только после того, как специалист будет абсолютно уверен в отсутствии противопоказаний к диагностике.

Компьютерная томография лица и других областей черепа не проводится:

  • в период беременности из-за риска проникновения дозы облучения к плоду;
  • при весе пациента больше 150 кг.

При использовании контрастного вещества КТ не делают:

  • при почечных патологиях;
  • при эндокринных нарушениях;
  • аллергической реакции на йод.

При заболеваниях почек процедура может быть опасна

Лактационный период не является противопоказанием к рентгену головы, однако матери не рекомендуется кормление ребенка в течение первых двух суток.

Во время консультации специалист должен выяснить допустимость проведения диагностики при патологиях почек, щитовидки или сердца, а также при таких заболеваниях, как диабет, астма или миеломы, при проведении предварительной подготовки.

Какие показания у процедуры

КТ является процедурой, выполняемой под действием излучения. По этой причине проведение диагностики делают только по показаниям.

  • новообразования разного характера, метастазирование;
  • черепно-мозговая травма;
  • присутствие инородных тел в черепе;
  • воспалительные процессы или гематомы;
  • нарушение сосудистой системы.

КТ лица назначают при подозрении:

  • переломов, вывихов или трещин костей челюсти или носа;
  • на кистозные новообразования в носу;
  • на воспаления челюсти или носовых пазух;
  • на наличие непрорезавшихся зубов;
  • на врожденные патологии челюсти.

На КТ можно обнаружить воспаление носовых пазух

Готовые результаты могут быть отданы пациенту на руки через час после того, как будет завершено исследование.

МСКТ костей черепа может проводиться в профилактических целях при наличии рисков развития заболеваний или рецидивов в данной области.

Компьютерная томография головы и костей черепа

Компьютерная томография в современной медицине считается самым точным методом выявления патологии костей и мягких тканей практически в любой области черепа. КТ черепа позволяет определить опухолевые и воспалительные процессы. Исследование проводится по рекомендации врача при наличии показаний.

Компьютерная томография – один из немногих методов исследования при диагностике патологий мозга

В этой статье вы узнаете:

КТ костей черепа

КТ черепа — один из лучших диагностических методов, позволяющий выявить и патологические изменения костных тканей, прилегающих к нему сосудов и сухожилий. Методика основана на уникальных свойствах рентгена, который пронизывает тело в разных плоскостях и полученную информацию отправляют на компьютер. Исследуемая зона сканируется послойно с интервалом 1-1,5 мм. На основании данных с помощью программы выстраивается виртуальная 3D модель, на которой отчетливо видны все особенности строения черепа, отклонения от нормы, патологические процессы и др.

Чаще всего необходимость в этой процедуре возникает при черепно-мозговых травмах, когда нужно выявить скрытые переломы, трещины и кровотечения. Такую проверку часто используют в челюстно-лицевой хирургии, стоматологии. Направления на лучевую диагностику также дают нервопатологи, травматологи, офтальмологи. В результате обследования врач получает сведения о состоянии и структуре костных тканей, об особенностях развития носовой перегородки, глазниц и др. Особенно тщательно изучается лицевая часть черепа, так как именно она подвержена частым заболеваниям и патологиям.

КТ височных костей: преимущества, показания и подготовка

Височная кость участвует в образовании основания и боковой стенки черепа. Здесь расположены органы слуха и равновесия, проходят сосуды и нервы.

Компьютерная томография височных костей — информативный метод лучевой диагностики. Процедура выявляет патологические изменения, заболевания на ранних стадиях. Диагностика не требует длительной подготовки и имеет минимальные противопоказания.

Плюсы и минусы метода

КТ — эффективный метод обследования при скрытых трещинах и переломах, а также при заболеваниях слуха неопределенного происхождения.

  • безболезненность;
  • скорость сканирования и быстрый результат;
  • получение трехмерных снимков;
  • неинвазивность;
  • информативна при травмах основания черепа, височных костей, ОНП (околоносовых пазух);
  • доза облучения ниже, чем на рентген-аппарате;
  • в отличие от МРТ, возможно обследование пациентов с ферромагнитными, электронными имплантами;
  • не требует длительной подготовки;
  • минимум противопоказаний.

К недостаткам компьютерной томографии относят воздействие рентгеновского излучения и необходимость лежать неподвижно.

Безопасность проведения метода КТ лицевого черепа

При проведении обследования пациент находится в специализированном помещении, под постоянным наблюдением врача-рентгенолога, находящегося во время процедуры в соседнем кабинете. Связь осуществляется посредством специального микрофона. Однократные лучевые нагрузки на МСКТ минимальны и абсолютно безопасны для пациента. Для более четкой визуализации мягких тканей, очаговых воспалительных процессов и дифференциальной диагностики кист от мягкотканных образований используются контрастирующие вещества на основе йода, которые практически не вызывают побочных эффектов. Изредка после их применения возникают слабые головокружения, которые быстро проходят. Сам процесс прохождения процедуры длится несколько минут, сводя к минимуму облучение пациента.

Преимущества метода

  • Есть возможность построения трехмерной модели, что позволяет выявлять даже незначительные отклонения от нормы
  • Снимки выдаются как в распечатанном, так и в электронном виде — их можно увеличивать без потери качества
  • Широкие диагностические возможности помогают диагностировать заболевания и мягких, и костных тканей
  • Безопасность и неинвазивность

Как проводят диагностику

При прохождении КТ снимают все металлические украшения, съемные протезы, слуховой аппарат. Пациент ложится на спину на стол томографа, голова фиксируется подушкой или ремнями. Поверхность плавно перемещается внутрь аппарата.

Медицинский персонал наблюдает из соседнего помещения, взаимодействуя при помощи встроенной системы аудиосвязи. От пациента может потребоваться на непродолжительное время задержать дыхание.

Томография с контрастным усилением использует йодированное вещество. Существует две разновидности его применения: перорально, внутривенно через катетер. Сначала выполняется исследование без контраста. Затем, после введения дозы вещества, проводят повторное сканирование.

После получения изображений исследуемой области врач проверяет качество снимков. При получении четких результатов диагностика завершается, пациенту разрешают встать.

Время обследования

КТ длится не более 5-10 минут. При контрастном усилении время диагностики увеличивается до 30 минут. Формулировка заключения занимает 30-60 минут, в сложных случаях возможно увеличение срока до 2 суток.

В чем суть обследования

Диагностика путем томографии черепа осуществляется с помощью рентгеновского аппарата и специальной компьютерной установки. КТ исследует состояние зубов, лобных, носовых и челюстных костей, скул, а также мягких тканей.

Процедура исследования проходит путем сканирования головы рентгеновскими лучами, которые передают информацию на экран компьютера. Специальная программа расшифровывает полученные данные и отображает их в картинках. По результатам диагностики специалисты получают изображения головного мозга, лицевых или костных тканей в разных проекциях.

При необходимости применяется метод МСКТ черепа, который предполагает проведение многосрезового сканирования (толщина меньше 1 мм).

Результаты сканирования можно распечатать на специальной рентгеновской пленке либо записать на цифровой носитель. Компьютерная томограмма необходима при подозрении на развитие серьезных патологий, которые могут нести риск для жизни больного.

МСКТ черепа – наиболее точный метод диагностики

Можно ли делать КТ лицевого черепа детям

Компьютерная томография в медицинском центре проводится детям только с пяти лет и строго при направлении от лечащего врача. Запрещается выполнять КТ лицевого черепа ребенку только по желанию родителей, без соответствующих веских оснований. В исключительных случаях назначается КТ лицевого черепа с пяти лет, если специалист придет к выводу, что без этой процедуры обойтись нельзя и пользы от проведения исследования гораздо больше, чем потенциального вреда от дозы облучения, полученной во время его прохождения.

КТ лицевого черепа ребенку

В нашем медицинском центре используется аппарат мультиспиральной компьютерной томографии, позволяющий минимизировать воздействие облучение на ребенка.

Есть ли у КТ черепа риски?

Основной риск томографического исследования связан с ионизирующим излучением. Средняя лучевая нагрузка при КТ черепа составляет 2-3 мЗв, что не превышает норму облучения, установленную Министерством здравоохранения. Важно контролировать суммарную годовую дозу радиации, полученную и в ходе других рентгенографических процедур.

Второй риск связан с применением контрастного йодсодержащего вещества. Важно учитывать противопоказания и принимать меры для предотвращения развития аллергической реакции. Во время процедуры следует сообщать рентгенологу обо всех изменениях в самочувствии, чтобы, при необходимости, вовремя была оказана врачебная помощь.

Стоимость

Цена КТ черепа зависит от таких факторов, как класс используемого оборудования, требуется ли контрастное усиление, производится ли запись на диск. Также роль играет, где проходит обследование — в частной или государственной клинике. Ценовой диапазон на эту услугу находится в пределах от 2,5 до 8 тысяч рублей. МСКТ черепа обойдется чуть дороже — от 4 до 8 тысяч рублей. При этом в большинстве случаев пациент получает информацию и о состоянии головного мозга. Примерно в эту же цену обойдется МРТ. Сцинтиграфия стоит в пределах 4-8 тысяч рублей. Пациенту обследуют весь скелет от ног до головы.

Источник: http://www.kt-tomografiya.ru/kt-kostey-cherepa/

Противопоказания

Обследование запрещено беременным женщинам, несмотря на то, что облучению подвергается только голова. Даже небольшая дозировка может повредить растущему плоду. Если планируется использование контраста, то компьютерная томография запрещена пациентам с эндокринными нарушениями, аллергией на йод и почечной недостаточностью.

Некоторые затруднения возникают при обследовании тучных людей —аппаратура рассчитана на вес пациента не более 150 кг. Для обследования необходимо искать томографы открытого типа, которые не имеют подобных ограничений.

Как проходит КТ черепа?

Прежде чем приступить к описанию процедуры, целесообразно рассказать о том, как работает томограф. Этот аппарат состоит из трёх элементов:

  • гентри – кольцевая рентгеновская установка;
  • мобильная кушетка – на неё ложится пациент, и она заезжает внутрь тоннеля;
  • рабочая станция – компьютер, на котором обрабатываются снимки.

Диагностический кабинет состоит из двух комнат. В одной располагается томограф, во второй – рабочая станция. Между ними вмонтировано обзорное окно. Через него врач и технолог во время сканирования наблюдают за пациентом. Голосовая связь поддерживается через динамики и микрофоны, встроенные в кольцо аппарата.

После включения томограф одновременно выполняет три действия:

  • перемещает кушетку с пациентом вдоль кольца;
  • генерирует рентген-излучение;
  • улавливает и фиксирует лучи, прошедшие сквозь тело обследуемого.

Рентгеновские лучи имеют свойство по-разному проходить через структуры разной плотности. Более плотные ткани поглощают их, мягкие – частично задерживают, а полые органы пропускают без изменений. В результате на изображениях видны чёрные, серые и белые участки. С учётом того, что все рентгеновские снимки негативны, кости получаются белыми, а полости – чёрными.

По мере передвижения кушетки выполняется серия снимков срезов черепа с заданным шагом. На компьютере можно рассматривать отдельные фото, приближать интересующие участки, изучать 3D-модель исследуемой зоны.

Процедура длится, в среднем, от 10 до 30 минут.

КТ лицевого черепа

КТ лицевого отдела черепа назначается при травмах лицевой зоны, для диагностики патологий носовых синусов и глазниц, для визуализации непрорезавшихся зубов. Сканирование необходимо при планировании хирургических операций, в том числе стоматологических. На полученных снимках видны кости лицевого черепа и прилегающие мягкие ткани.

КТ основания черепа

КТ костей основания черепа делается при черепно-мозговых травмах для оценки степени повреждения, для диагностики онкологических и доброкачественных опухолей. Снимки дают исчерпывающую информацию о текущем состоянии костных тканей, достаточную для определения тактики лечения.

Особенности исследования при применении контрастного вещества

Обычная компьютерная томография черепа чрезвычайно информативна для оценки состояния костных тканей. А вот мягкие структуры, сухожилия и сосуды видны не слишком отчётливо. Для того чтобы повысить их визуализацию, применяют окрашивающее вещество. С контрастом становится возможным выявление очагов воспаления, опухолей и других патологических процессов в мягких тканях. Препарат вводится перед началом сканирования или в перерыве. Вещество будет выведено из организма естественным путём в течение двух суток. Чтобы ускорить этот процесс, рекомендуется пить больше чистой негазированной воды.

Что можно визуализировать при компьютерной томографии головы

При проведении компьютерной томографии можно диагностировать внутричерепную гипертензию, возникшую вследствие мозговых травм, переломов, опухолей, кровоизлияний, энцефаломенингита и других причин. На снимках при этом видны разрежённые контуры желудочков и расширенные жидкостные полости головного мозга.

КТ костей черепа эффективна при ранней диагностике опухолей, даже при отсутствии клинической симптоматики. По состоянию контуров, эхогенности, степени однородности структуры новообразования врач может сделать вывод о его злокачественности, факте поражения окружающих органов. Наиболее частные локации метастазов – это белое и серое вещество головного мозга, мягкие ткани, кости. Но, как правило, метастазирование уже сопровождается специфическими интоксикационными симптомами.

Кроме того, на томограмме видны инородные тела, трещины, переломы, смещение костей, нарушения кровообращения, отклонения в строении и функции мозговых и костных структур.

КТ костей черепа: противопоказания

Проведение компьютерной томографии разрешено не всегда, существуют определенные противопоказания:

  • Беременность. Во время беременности не разрешается проводить исследования с излучением, которые могут навредить плоду.
  • Детский возраст. Не проводится в возрасте до 4 лет. Детям от 4 до 14 только при острой необходимости в таком обследовании.
  • Период лактации. Во время кормления проводить исследование не разрешается. КТ можно провести при временном прекращении кормления на 2-3 дня.
  • Вес пациента свыше 180 кг.
  • Сахарный диабет.
  • Кома.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Эндокринные заболевания.
  • Аллергия на контрастное вещество.
  • Клаустрофобия.
  • Психические расстройства.

Подготовительные мероприятия

КТ лицевого черепа не требует каких-либо особенных подготовительных действий. Пациенту рекомендуют присутствовать на исследовании в свободной одежде, убрав при этом подальше все металлические предметы: ювелирные украшения, очки, шпильки, брекеты. Такие меры необходимы для того, чтобы сканер выдал как можно более точный результат. В большинстве случаев пациентов просят временно снять зубные протезы и слуховые аппараты.

Пациент опрашивается доктором с целью выявления факта приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результат исследования. Также врач должен выяснить, нет ли у больного аллергии на контрастное вещество. Если таковая обнаруживается, больному предлагают пройти небольшой курс стероидных препаратов для снижения риска развития аллергической реакции. Стероиды, как правило, принимаются за 12 часов до начала проведения процедуры с введением контрастного вещества.

Также доктор опрашивает больного на предмет наличия недавно перенесенных и хронических болезней. При выявлении у пациента болезней почек, сердца или щитовидной железы требуется специальная подготовка, поскольку у таких пациентов возрастает риск возникновения побочных эффектов. Кроме того, рентгенолога интересует и наличие у пациента астмы, диабета, множественных миелом, особенно если больной принимает Метформин.

Женщинам перед началом проведения томографии костей черепа необходимо посетить гинеколога и исключить вероятность беременности.

КТ черепа: цена в Москве

Цена компьютерной томографии костей лицевого скелета стоит от 3040 до 10500 рублей. Стоимость исследования зависит от рейтинга и расположения клиники, от оборудования, которое использует медицинское учреждение, от того какое исследование проводится – КТ с контрастированием или бесконтрастная компьютерная томография. В Юсуповской больнице для диагностики заболеваний применяют различные современные методы исследований, в том числе мультиспиральную компьютерную томографию костей лицевого черепа и височно-челюстных суставов. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Источник: http://yusupovs.com/articles/neurology/kt-cherepa/

Результаты КТ лицевого черепа

При проведении КТ рентгеновские лучи, проходя через ткани, ослабляются различно, в зависимости от их плотности. Результаты улавливаются высокоточными детекторами и поступают в компьютер, где анализируются и отображаются в трехмерной проекции с шагом меньше 1 мм. Врач-рентгенолог анализирует изображение, делает выводы о наличии или отсутствии патологии. После этого пациенту выдается заключение вместе со снимками на электронным носителе.

Источник: http://spb24mrt.ru/kt-info/licevogo-cherepa

Как работает эта процедура

В обычном рентгеновском исследовании небольшое количество излучения направлено и проходит через исследуемую часть тела, записывая изображение на специальной пластинке для записи электронного изображения. Кости кажутся белого цвета на рентгеновском снимке, а мягкие ткани, такие как органы – сердце или печень, появляются в оттенках серого, воздух кажется черного цвета.

При КТ-сканировании вокруг вращаются многочисленные рентгеновские лучи и набор электронных рентгеновских детекторов, измеряя количество поглощаемого излучения по всему телу. Иногда таблица осмотра будет перемещаться во время сканирования, так что луч рентгеновского излучения будет следовать по спиральному пути. Специализированная компьютерная программа обрабатывает этот большой объем данных для произведения трехмерных изображений поперечного сечения тела человека.

Усовершенствования в оборудовании детекторов позволяют почти всем КТ-сканерам получать несколько срезов за один оборот.

Эти сканеры, называемые многослойными КТ или многоточечными, позволяют получать более тонкие срезы за короткий период времени, что приводит к более детальным возможностям просмотра.

Современные КТ-сканеры настолько быстры в работе, что всего за несколько секунд могут сканировать большие части тела.

Такая скорость важна для всех пациентов, но особенно для детей, пожилых людей и тяжелобольных, у всех тех, у которых присутствуют трудности долго оставаться на одном месте, даже в течение короткого времени, необходимого для получения изображений.

Сама процедура компьютерной томографии костей черепа обычно занимает около 10-15 минут без введения контраста и максимум тридцать минут с контрастированием. Человек ложится на подвижный удобный стол, задвигающегося внутрь компьютерного томографа.

Пациент находится абсолютно один при работе аппаратуры в кабинете. Медицинский персонал находится в соседнем помещении и наблюдает за процедурой.

Томограф размещает голову пациента в специальную колбу, которая имеет вид вращающегося кольца со встроенными датчиками рентгеновских лучей, проникающих сквозь тело человека.

При этом создается шум, который редко вызывает дискомфорт у пациентов. И если такой страх присутствует, то нужно сообщать об этом врачу. К счастью, такие ощущения редко встречаются и могут носить только характер психологического типа.

Иногда врач может попросить задерживать дыхание буквально на секунды, чтобы обеспечить полную неподвижность пациента и получить четкие результаты на снимке.

Что нужно знать при подготовке к исследованию

Для процедуры компьютерной томографии костей черепа, нужно оставлять дома или же снимать до начала диагностики предметы из металла, в том числе ювелирные изделия, очки, протезы и шпильки, поскольку они могут негативно влиять на изображения КТ. Вас также могут попросить снять слуховые аппараты и съемные стоматологические работы.

Нужно сообщить своему врачу про лекарства, которые вы принимаете, и есть ли у вас аллергические реакции на лекарственные препараты или, уже ранее известны, контрастные материалы и «красители».

Если таково имеется в анамнезе, то врач может назначать лекарства (обычно стероиды), чтобы снизить риск аллергии или же вообще ее предотвратить.

Радиолог должен знать, есть ли у вас астма, сахарный диабет, миелома или же заболевания сердца, почек или присутствуют проблемы со щитовидной железой. Любое из этих перечисленных заболеваний может увеличить риск неблагоприятного воздействия на общее состояние человека.

Обследование костей черепа с помощью компьютерной томографии

Существует огромное количество заболеваний, способных существенно повлиять на здоровье человека или даже забрать его жизнь. Для того, чтобы минимизировать шанс неблагоприятного исхода необходимо внимательно следить за состоянием здоровья человека, а также обращаться к квалифицированным специалистам, если вы заметите какие-либо изменения. Особо важную роль также играют и диагностические процедуры, которые позволяют максимально точно поставить диагноз и назначить грамотное лечение. Если пренебречь их применением, то велик риск существенной потери времени, что точно приведёт к негативным последствиям, способным отразиться на вашем здоровье, причём очень существенно. Одним из популярнейших диагностических методов является КТ костей черепа, давайте рассмотрим его подробнее.

Диагностика заболеваний с помощью КТ

Все органы и системы человеческого организма работают благодаря головному мозгу. При возникновении каких-либо патологических процессов в голове нарушаются те или иные функции тела, что может приводить к потере координации, памяти, зрения, речи, движения и т. д.

Наличие в головном мозге опухоли, к сожалению, довольно часто приводит к летальному исходу. Предотвратить возникновение тяжелых последствий можно лишь при своевременном обнаружении проблемы.

Внутричерепная гипертензия диагностируется при повышенном черепном давлении, которое равномерно распределено внутри черепа и затрагивает все части мозга. Этот синдром возникает вследствие черепно-мозговых травм, опухолей, внутричерепного кровоизлияния, энцефаломенингита и т. д.

Согласно статистике, от внутричерепной гипертензии страдают в основном мужчины, в то время как при возникновении этого состояния у детей наблюдается одинаковая частота как у мальчиков, так и у девочек.

Диагностика внутричерепной гипертензии методом КТ или МРТ выявляет разреженные края желудочков мозгового вещества и расширенные жидкостные полости головного мозга. Для диагностики этого заболевания иногда также применяют эхоэнцефалографический метод.

Раковые опухоли. К сожалению, достаточно часто онкологические заболевания проявляются на средних и поздних стадиях. На начальных стадиях больных обычно ничего не беспокоит. Со временем развивающиеся опухоли могут метастазировать в белое и серое вещество мозга, мягкие оболочки, кости, что сопровождается неврологическими симптомами. В большинстве случаев метастатические опухоли в головном мозге происходят из органов, находящихся в других частях тела.

Как правило, при наличии метастазов пораженные зоны определяются томографом благодаря повышенным сигналам от них. Больной с метастазами мозга страдает от головной боли, тошноты, эпилептиформных судорог, очаговых неврологических симптомов, внутричерепной гипертензии.

При своевременной диагностике и интенсивном квалифицированном лечении выживаемость пациентов значительно увеличивается.

Источник: http://mrtu.ru/tverdye-tkani/kt-cherepa.html

КТ черепа: проведение исследования

Проведение КТ черепа начинается с подготовки. За несколько часов до контрастного КТ исследования нельзя принимать пищу и питье. Перед исследованием пациенты снимают ювелирные украшения, заколки с волос, содержащие металл, а также слуховой аппарат, очки. Если компьютерная томография проводится с контрастом, пациент проходит исследование на аллергию к контрастному веществу. Если во время диагностики появляются неприятные ощущения (головокружение, тошнота, головная боль) – сканирование прекращают.

КТ с контрастированием более длительное по времени исследование, чем бесконтрастная компьютерная томография. Пациента укладывают на томографический стол, который въезжает под сканер томографа. Мультиспиральная компьютерная томография характеризуется сканированием по спиральному пути. В результате сканирования, которое может продолжаться от минуты до 30 минут, получают высокоточные снимки, создается трехмерная модель. КТ костей черепа без контрастирования длится 10-15 минут.

Сканер томографа напоминает кольцо, работа сканера регулируется датчиками. Во время сканирования пациент выполняет команды врача, который находится в соседнем помещении. У некоторых пациентов работа сканера может вызывать дискомфорт – о появлении дискомфорта следует сообщить врачу. Во время работы сканера следует соблюдать неподвижность, чтобы изображение на снимках не потеряло четкость. После окончания компьютерной диагностики проводится расшифровка, результаты которой передаются пациенту.

Что показывает КТ черепа

Управление большинством процессов в органах человеческого тела осуществляется головным мозгом. Если в голове возникают какие-то патологические изменения, то нарушается работа других систем – теряется координация, возникают проблемы со зрением, памятью, речью и так далее. Позднее выявление злокачественной опухоли в этой области, как правило, приводит к летальному исходу. Для сохранения жизни и профилактики необратимых патологических изменений, которые способны привести к инвалидизации, важна своевременная точная диагностика состояния костей и мягких тканей черепа.

Компьютерная томография – современный метод диагностики, один из наиболее эффективных для оценки состояния костных тканей. КТ черепа показывает зубы, кости, составляющие лоб, нос, скулы, челюсти. Его проводят для определения анатомических особенностей строения исследуемой зоны, выявления отклонений и патологий, оценки тяжести травм.

КТ черепа проводят на томографе – массивном рентгеновском аппарате, в котором и излучатели, и детекторы расположены в гентри (кольцевой части оборудования). Во время вращения кольца выполняется серия снимков в поперечном сечении. Датчики томографа интегрированы в программное обеспечение, вся полученная в ходе исследования информация передаётся на рабочую станцию. Фотографии обрабатываются, преобразуются в трёхмерное изображение и выводятся на монитор. Впоследствии их можно распечатать на плёнке или записать на электронный носитель.

На основании полученных снимков врачи делают выводы не только об анатомии костей черепа, но и о состоянии мягких тканей, сосудов, мозга.

Видео

Процедура КТ безболезненна и позволяет быстро выявить патологии костной системы, сосудов, мягких тканей.

Обследование информативно для уточнения причин расстройства слуха, головокружения, головных болей. Диагностика сопряжена с облучением рентгеновскими лучами, поэтому метод не применяют при беременности и не рекомендован для применения чаще одного раза в год.

Источник: http://osnimke.ru/golova-sheya/kt-visochnyh-kostey.html

Что показывает КТ черепа?

Управление большинством процессов в органах человеческого тела осуществляется головным мозгом. Если в голове возникают какие-то патологические изменения, то нарушается работа других систем – теряется координация, возникают проблемы со зрением, памятью, речью и так далее. Позднее выявление злокачественной опухоли в этой области, как правило, приводит к летальному исходу. Для сохранения жизни и профилактики необратимых патологических изменений, которые способны привести к инвалидизации, важна своевременная точная диагностика состояния костей и мягких тканей черепа.

Компьютерная томография – современный метод диагностики, один из наиболее эффективных для оценки состояния костных тканей. КТ черепа показывает зубы, кости, составляющие лоб, нос, скулы, челюсти. Его проводят для определения анатомических особенностей строения исследуемой зоны, выявления отклонений и патологий, оценки тяжести травм.

КТ черепа проводят на томографе – массивном рентгеновском аппарате, в котором и излучатели, и детекторы расположены в гентри (кольцевой части оборудования). Во время вращения кольца выполняется серия снимков в поперечном сечении. Датчики томографа интегрированы в программное обеспечение, вся полученная в ходе исследования информация передаётся на рабочую станцию. Фотографии обрабатываются, преобразуются в трёхмерное изображение и выводятся на монитор. Впоследствии их можно распечатать на плёнке или записать на электронный носитель.

На основании полученных снимков врачи делают выводы не только об анатомии костей черепа, но и о состоянии мягких тканей, сосудов, мозга.

Противопоказания КТ костей черепа

Сканирование костей черепа запрещается проводить беременным, даже при том, что облучение воздействует только на голову. Ведь даже самая маленькая доза может навредить будущему ребенку. Если же врач планирует введение контраста, то компьютерная томография запрещается пациентам, у которых присутствует аллергия на йод, эндокринные нарушения и почечная недостаточность,

Могут также быть трудности с обследованием пациентов с большим весом. Обычно техника рассчитана на вес пациентов до 150 килограмм.

Когда назначают диагностику височных костей

С помощью компьютерной томографии получают послойные снимки органов, тканей со срезами менее 1 мм. Задача исследования — оценить целостность костных структур, выявить патологический субстрат. Также метод важен для предоперационной оценки.

На томографию направляют неврологи, нейрохирурги и отоларингологи. Повреждения височных костей опасны проблемами со слухом, нарушениями координации движений, внутренними кровотечениями. Диагностика выявляет воспалительные, опухолевые и травматические патологии. Показания для КТ височных костей:

  • головные боли, ухудшение слуха без выявленных другими методами причин;
  • гнойные выделения, воспаление среднего уха;
  • мастоидит;
  • разрастание костной ткани в слуховой системе;
  • дисплазия;
  • опухолевые новообразования;
  • вестибулярные нарушения;
  • травмы, переломы;
  • ликворея;
  • исследование перед имплантацией слухового электрода;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
  • подозрение на инфекции, которые могли попасть из придаточных пазух носа во внутреннее, среднее ухо;
  • деструкция височных костей;
  • аномалии развития.

КТ делают в экстренных случаях или на финальном этапе обследования, когда другие способы оказались недостаточно эффективны.

Незаменима компьютерная томография при обследовании отдела височной кости — пирамиды, где расположены внутреннее и среднее ухо. Обследование этой области предполагает контрастное усиление.

Альтернативы

Самая простая и доступная альтернатива — это обычная рентгенография, которая проводится в подавляющем большинстве государственных поликлиник России. Процедура характеризуется несколько большей интенсивностью излучения и меньшей точностью результатов. Чуть точнее данные получаются с помощью сцинтиграфии. При этой методика интенсивность облучения почти 10 раз ниже, чем при обычном рентгене, что позволяет проводить ее каждый месяц. Среди лучевых методов лидером является МСКТ — самый точный и быстрый способ обнаружения патологических изменений.

Если радиологические методики по какой-либо причине противопоказаны, то назначают МРТ. Она также вполне отчетливо показывает кости и изменения в их структуре. Главное преимущество — абсолютная безопасность. Поэтому МРТ используется для проверки детей и беременных.

Подготовка

Необходимость в предварительной подготовке возникает только перед обследованием с контрастным усилением. Пациент должен воздерживаться от пищи в течение 5-6 часов до начала процедуры. Непосредственно перед проверкой человек переодевается в просторные хлопчатобумажные одежды. Можно использовать одноразовый медицинский халат. С головы снимаются все украшения, пирсинг.

Расшифровка результатов

В интерпретацию входит описание изображений, полученных во время диагностики, заключение относительно выявленной патологии.

Томограмма височной кости при КТ детально показывает анатомию пирамиды, сосцевидный отросток, среднее и внутреннее ухо, яремную впадину. Данные расшифровывает врач лучевой диагностики.

Основываясь на полученных снимках, выявляют:

  • хронический, острый отит;
  • кровоизлияния;
  • гнойные скопления;
  • скрытые переломы и трещины;
  • мастоидит, отосклероз;
  • травмы мягких тканей;
  • развитие опухолей и инфекций.

Результаты диагностики выдаются пациенту в виде листа со снимками и заключением. Данные могут быть записаны на внешний электронный носитель (диск или флешка).

Норма

Важно помнить, что заключение КТ — это не окончательный диагноз. Только комплексное обследование инструментальными, лабораторными методами с учетом клинической картины позволит лечащему врачу установить заболевание, выбрать тактику ведения пациента.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Ваш медицинский консультант